李泽键，赖仁发，黄 荣

（暨南大学附属第一医院口腔诊疗中心，广州 510632）

骨岛（bone island）是一种发生于松质骨内的致密性骨块，大小不一，在颌面部多见于下颌骨。在X线片上常显示为一高密度影的不规则团块，常不伴有明显的临床症状，加上传统X线技术的二维成像质量较差，重叠影像模糊，临床上常无法明确诊断。发生在下颌骨内的骨岛给临床上的牙种植体修复造成了一定的困扰，传统X线片的二维影像使得临床医生无法准确把握种植体的植入位置、方向及深度等问题，最终导致种植失败［1－2］。锥形束CT（cone beam CT，CBCT）作为目前最先进、应用最广泛的口腔影像诊断手段，能够进行精确的三维影像重建，能够准确地显示观察部位的三维空间结构，给口腔疾患的临床诊断带来了很大的帮助［3－5］。本研究通过应用CBCT对要求种植修复的患者进行可疑颌骨内骨岛的明确诊断，并通过三维重建及测量分析，指导牙种植体的植入，观察种植体植入后3个月的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年11月至2012年1月在本诊疗中心拟行牙种植体修复并可疑颌骨骨岛的患者7例，其中，男6例，女1例，年龄27～49岁，均发生在下颌骨，5例发生在磨牙区域，2例发生于前磨牙区域。全部患者均采用Ankylos种植体系统进行牙种植修复，全部患者均排除外伤、手术史、糖尿病、烟酒不良习惯等，全部患者接受检查的种植区域均排除其他牙体牙髓牙周疾患。

1.2 器械与材料 CBCT（KODAK 9000C，美国）；曲面断层X线机（KODAK，美国）；ANKYLOS种植系统（FRIADENT，德国）；口腔种植机（W＆H，奥地利）。……