卢 礼，张 纲，杨建明

（1.第三军医大学新桥医院口腔科，重庆 400037；2.重庆市黔江中医院口腔科 409099）

食物嵌塞早期不被患者重视，但长期的食物嵌塞可引发龈乳头炎、牙周炎。或加重原有的邻面龋病变，甚至造成牙髓炎，危害口腔健康［1］，牙体生理解剖结构的破坏［2］，如牙体缺损、相邻牙接触区龋坏等，是导致食物嵌塞的重要原因之一。因Ⅱ类洞所致的食物嵌塞传统采用充填法或全冠修复，Ⅱ类洞的充填法易导致邻面形态恢复不良，形成悬突等再次刺激牙龈牙周组织［3］，全冠修复对牙体组织破坏较多，不易为患者接受。复合树脂嵌体通过体外成形后光照，并在加热或加压情况下进行二期处理，使其充分聚合，以改善复合树脂材料的理化性能，模型上操作可以减少因聚合收缩而至边缘渗漏，提高边缘密合度，且牙体组织保存较多，价格适中，易于被患者接受。本研究收集因后牙Ⅱ类洞所致食物嵌塞病例140例，与树脂充填法比较，观察树脂嵌体修复的临床效果，并评价其疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所有样本来自2010年1月至2011年12月第三军医大学新桥医院口腔科就诊的主诉后牙食物嵌塞的患者90例，共140颗牙。其中，男36例，女54例，年龄18～74岁，平均46.4岁。纳入标准：后牙区同一部位进食时反复发生食物嵌塞；嵌塞处存在牙体缺损或龋；患处检查牙间隙有纤维性食物，嵌塞间隙两侧无拔牙适应证；存在不同程度的牙龈充血、肿胀、萎缩等；对颌有良好咬合关系。将患牙随机平均分为两组，一组70颗牙选择树脂嵌体修复法（嵌体组）；……