黄 琳，何锦文

（广东省珠海市人民医院检验科 519000）

血液科及ICU患者因疾病本身或长期使用抗菌药物和其他损害免疫功能的药物，容易导致并发感染的发生。由于抗菌药物使用不合理，我国病原菌的耐药性逐年增加，了解本院血液科及ICU科室患者感染病原菌的分布及耐药特点，可以向临床合理使用抗菌药物提供更有效的建议。

1 材料与方法

1.1 材料 2011年1月至12月本院血液科及ICU和其他普通病房患者送检标本分离的病原菌。

1.2 方法

1.2.1 质控菌株 大肠埃希菌ATCC25922、金黄色葡萄球菌ATCC25923、铜绿假单胞菌 ATCC27853、肺炎克雷伯菌ATCC700603、白假丝酵母菌ATCC10231。

1.2.2 试剂与仪器 哥伦比亚血平板、麦康凯平板、沙氏平板、西门子Walk 96全自动细菌鉴定及药敏分析系统、ATB半自动鉴定及药敏系统、药敏纸片。

1.2.3 细菌鉴定及药敏试验 2011年本院血液科住院患者及ICU患者和其他普通病房住院患者送检标本经过培养分离出病原菌，应用西门子Walk 96全自动细菌鉴定及药敏分析系统、ATB半自动鉴定及药敏系统分别鉴定细菌和真菌的种类，该系统同时使用MIC法分析药敏结果，采用美国临床实验室标准化委员会（CLSI）推荐的头孢哌酮＼舒巴坦纸片筛选法检测大肠埃希菌、克雷伯菌属产ESBLs菌株，采用头孢西丁法检测耐甲氧西林葡萄球菌。

1.3 统计学处理 采用世界卫生组织提供的WHONET5.6软件对鉴定和药敏结果进行统计分析，计数资料采用率表示，菌种的检出率及耐药率采用χ2检验分析，检验水准α＝0.05，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 主要分离病原菌的构成比 2011年本院分离病原菌前5位有3 712例，其中普通病房3 363例，血液科84例，ICU 265例，主要分离病原菌的构成比，见表1。……