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人参多糖注射液联合顺铂治疗老年晚期肺腺癌26例

2013-08-06

陕西医学杂志 2013年10期
关键词:肺癌

肺癌是当今世界对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤之一,晚期肺腺癌主要以铂类为基础的联合化疗,但化疗后常引起恶心、呕吐、白细胞、血小板减少及肝肾、心肺、神经毒性等副反应。尤其是老人这些毒副反应更加严重。我院采用人参多糖注射液联合顺铂治疗老年晚期肺腺癌患者26例,以探讨在人参多糖注射液参与下的化疗效果、生活质量和不良反应。

资料与方法

1 一般资料 肺腺癌患者50例,男24例,女26例,年龄60~73岁,平均年龄67岁。所有患者均经临床组织病理学或细胞学确诊,经CT和B超等影像学辅助检查有明确可评价实体病灶。国际抗癌联盟肿瘤分期:ⅢB期32例,Ⅳ期18例。ECOG评分 为0分30例、1~2分20例。患者肝肾功能、心电图及血常规检测均基本正常。50例患者随机分为实验组26例,对照组24例,两组患者一般资料比较差异无统计学意义。

2 治疗方法 对照组采用肺腺癌NP化疗方案:长春瑞宾(诺维本)25~30mg/m2第1,8,15,22,29天静滴,顺铂120mg/m2第1,29天静滴,每4周为1周期,共维持4周期。实验组在对照组的基础上加注人参多糖注射液,肌肉注射,4ml/次,每日2次。首次化疗前7天两组均给予肌注维生素B12 1000mg,并每天口服叶酸400mg。同时给予止吐、护肝、水化等常规处理。化疗前后行肝肾功能、心电图等辅助检查,每周复查血常规,在正常范围内者则进入下一个治疗周期,根据病情可给予粒细胞集落刺激因子、抗感染等对症支持治疗。

3 评价指标 ①疗效评价:患者接受2个周期治疗后评价疗效,采用实体瘤疗效评价标准(RECIST)判断,分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD),以CR+PR+SD计算有效率(RR)。……

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