西安市第一医院（西安710002） 李 维 金冰莹

任何影响脑干吞咽中枢或调整吞咽过程的神经系统疾病均可引起吞咽障碍，脑卒中是导致吞咽障碍的最常见疾病之一，大约51%～73%的脑卒中患者发生吞咽困难［1］。尽管有部分吞咽障碍是一过性，但是容易发生肺炎、脱水、营养不良等各种并发症，影响康复、延长住院日、增加病死率。我科自2011年10月至2012年10月采用神经功能重建治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍患者49例，现将观察结果报道如下。

对象与方法

1 对 象 脑卒中后吞咽障碍患者98例，男60例，女38例，年龄49～78岁。入选标准：①符合“吞咽困难临床筛选系统”吞咽困难诊断标准［2］；②意识清楚，各项生命体征平稳；③临床主诉伴有饮水呛咳，进食困难等吞咽障碍；④不存在显著误吸危险。排除标准：①严重沟通、交流障碍的患者；②并发心肌梗死或并发严重肝肾功能障碍，重度感染、严重糖尿病等疾病的患者；③心脏安置金属架或起搏器者；④易激惹、哭泣、执拗和反抗等患者。98例患者随机分为试验组和对照组，每组49例，两组在性别、年龄、文化程度、脑卒中类型、住院天数等方面比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。

2 方 法 两组患者入院开始接受药物治疗，其中神经节苷脂、吡啦西坦、奥扎格雷钠等为静脉输液；甲钴胺、银杏叶胶囊等为口服用药；试验组在药物治疗的基础上给予神经功能重建仪治疗，一日两次，每次20min。治疗过程中根据患者耐受程度调节中频脉冲电流大小，同时观察患者配合情况、有无不适，及时处理。……