体外受精-胚胎移植助孕双胎妊娠的临床结局分析
2013-08-06
陕西医学杂志 2013年10期
由于辅助生殖技术的广泛应用,多胎妊娠越发常见。文献报道,辅助生殖技术的多胎率高达20%~40%,绝大部分为双胎[1]。多胎妊娠伴发较多合并症,如流产、早产、新生儿低体重等。本文就体外受精-胚胎移植助孕双胎妊娠的新生儿结局分析如下。
资料与方法
1 一般资料 2008年7月至2011年11月,我院产科入院分娩的辅助生殖(体外受精-胚胎移植)助孕妊娠患者共315例,其中,单胎妊娠196例,年龄在21~45岁,平均年龄30.56±4.25岁,共出生196个新生儿,其中1例窒息死亡,1例畸形放弃治疗死亡。双胎妊娠119例,年龄21~41岁,平均年龄30.19±3.67岁,共计出生238个新生儿,其中1例窒息死亡。
2 方 法 统计两组的平均年龄、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎膜早破、早产孕周、剖宫产率、新生儿Apgar评分、新生儿科重症监护比例、新生儿并发症及新生儿死亡。
3 统计学处理 应用SPSS16.0进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
结 果
双胎妊娠组的妊娠期高血压、早产发生率显著高于单胎妊娠组,且平均孕周较单胎妊娠组明显缩短近2周多。双胎妊娠组平均出生体重显著低于单胎妊娠组,且需要新生儿科重症监护的新生儿数目、新生儿低体重及病理性黄疸发生率显著多于单胎妊娠组。见附表。

附表 单胎妊娠与双胎妊娠临床结局
讨 论
1 双胎妊娠的产科风险及对策 本研究结果表明,双胎妊娠相对于单胎妊娠,平均孕周明显缩短近2周多(36.74±1.46vs 39.02±1.57),早产率显著升高(52.10%vs 8.67%),妊娠期合并症中,妊娠期高血压疾病显著升高(15.97%vs 5.10%),妊娠期糖尿病无统计学差异。……
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