脑白质疏松症（LA）是大脑皮质下白质损害的神经影像学表现，是导致认知功能减退的主要原因。本文拟通过初步研究脑梗死后认知障碍的程度与脑白质疏松分级与评分之间的相关性，为脑梗死后认知障碍的早期诊断提供一些客观的影像学参考指标，以指导早期干预性认知损害的发生、发展。

资料与方法

1 一般资料 选择我院2010年1月至2012年4月的脑梗死患者，符合1995年10月第四届全国脑血管病学术讨论会通过的“各类脑血管病诊断要点”，排除脑干、小脑梗死；发病后2周至6个月病情相对稳定；年龄大于或等于40岁；能进相关认知量表检查及配合进行头颅MRI检查的患者。排除患病前已有认知障碍或可疑认知障碍者，合并有意识障碍、严重失语、失用、视力及听力等障碍影响认知功能评估者，有严重焦虑、抑郁及其他精神障碍者，合并有酒精、药物滥用及一氧化碳中毒者，合并其他非血管性因素如老年性痴呆、帕金森病、脑积水、严重脑萎缩等原因导致的认知损害者。

2 方 法 ①认知功能测评方法：对所有符合标准的纳入病例先由心理测评室专业人员进行MMSE（简易精神状态检查量表）检查，完成时间在5～10min左右。判定标准：对于受教育年限小于4年者加2分，4～8年者加1分，总分30分。总分25～30分为认知功能正常，21～24分者为轻度认知障碍，14～20分者为中度认知障碍，13分以下为重度认知障碍。对于MMSE评分正常及提示轻度认知障碍的患者进一步行MoCA（蒙特利尔认知评估量表）评估，大约在10～15min以内完成，对受教育年限在12年及以下的被测试者加1分，得分最高30分。……