产钳助产是解决头位难产、缩短第二产程的重要手段，可明显降低剖宫产率，在产科临床中具有不可替代的作用，但产钳助产常导致产妇软产道损伤。研究表明，产钳是造成会阴Ⅲ°及Ⅳ°裂伤的独立危险因素［1］，并与日后发生的阴道盆底功能障碍显著相关［2］，初产妇由于阴道壁及会阴较紧，产钳助产时为避免阴道出口复杂裂伤［3］及便利操作，需行会阴侧切术，而会阴侧切缝合将为产妇带来极大的痛苦和恐惧，也为感染提供可能。为减轻疼痛，减少损伤，利于产钳助产的操作，我院产科2010年6月至2012年6月，采用双侧阴部神经阻滞麻醉联合中药安阴液辅助治疗，取得了良好的临床效果，现报道如下。

资料与方法

1 一般资料 产钳助产术初产妇180例，随机分为两组。观察组90例，年龄20～33岁，平均（25．78±5．25）岁，孕周37～41周，平均39±4．5周。对照组90例，产妇年龄19～33岁，平均（25．56±4．98）岁，孕周37～42周，平均39±4．8周。两组产妇的年龄、身高、体重、孕周、骨盆测量、胎方位，先露高低及新生儿体重比较，差异无统计学意义（P＞0．05），两组采取相同的侧切缝合术，缝线材质一样，由相同资质的医师及助产士完成操作。

2 方 法 准备产钳助产时，常规外阴消毒。观察组行双侧阴部神经阻滞麻醉，术者用注射器抽吸浓度为1%盐酸利多卡因10ml，接9号长12．5cm阻滞专用针头备用，阻滞左侧时，左手食指和中指伸入阴道扪及坐骨棘及骼棘韧带，自坐骨结节及肛门联线中点稍偏坐骨结节处进针，在阴道内手指的指引下，向坐骨棘尖端内侧约lcm处穿过骶棘韧带，体会到落空感后抽吸无回血注入1%利多卡因7ml，然后边退针边注入余量，对侧麻醉方法同上述操作。……