熊慧琴

（宜春市人民医院神经外科，江西 宜春 336000）

针灸配合康复护理在治疗中风偏瘫中的临床观察

熊慧琴

（宜春市人民医院神经外科，江西 宜春 336000）

目的 探讨针灸配合康复护理在治疗中风偏瘫中的效果。方法 对我院在2011年1月至2013年1月收治的120例中风偏瘫患者随机分为观察组和对照组，观察组患者给予针灸配合康复护理治疗，对照组患者给予常规的内科药物治疗。结果 观察组患者在治疗前后运动能力指数以及生活能力指数上明显优于对照组患者，存在的显著差异性具有统计学意义（P＜0.05）。结论 针灸配合康复护理在治疗中风偏瘫中取得的临床疗效显著，提高了患者的生活质量，值得在临床上广泛使用和推广。

针灸；康复护理；中风偏瘫；临床疗效

中风偏瘫在临床上是较为常见的一种中风后遗症，指的是患者一侧的肢体肌力减退，出现完全不能活动或者活动不利症状[1]。中风偏瘫的发病率、病死率以及致残率均较高，对患者的生命安全以及生活质量造成了严重影响，因此降低病死率和改善患者的认知能力障碍以及促进患者躯体的功能恢复成为了临床治疗关键[2]。现在对我院在2011年1月至2013年1月收治的120例中风偏瘫患者分别使用常规内科药物治疗和针灸配合康复护理治疗的临床疗效进行对比观察，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院在2011年1月至2013年1月收治120例中风偏瘫患者，所有患者均经过CT或者MRI等检查进行诊断确诊，主要的纳入标准包括以下几个方面：患者在临床上的症状通常表现为不同程度上下肢肌力的张力增高、肌痉挛以及腱反射亢进；脑卒中的恢复级在II～IV；通过痉挛评定患者的肢体肌张力＞0级且＜III级。排除的标准主要包括以下几个方面：伴有严重的心脑肾合并症、重症糖尿病以及精神病史的患者；失认证、失语症、失用症、视野缺损以及智能障碍的患者。120例中风偏瘫患者中男性患者占66例，女性患者占54例，患者的平均年龄为（43.4±4.4）岁，平均病程为（27.4±4.0）年。随机分为观察组和对照组，两组患者各占60例，观察组患者给予针灸配合康复护理治疗，对照组患者给予常规的内科药物治疗。两组患者在病程、年龄和性别等基本资料上无明显差异性，不具有统计学意义（P＞0.05），对比观察两组治疗方法的临床疗效。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者给予常规内科药物治疗，主要包括促进脑组织功能恢复的药物以及营养神经细胞药物；观察组患者在此基础上给予针灸配合康复护理治疗，针灸治疗主要包括头针和体针，头针选择患者病灶侧的运动区行针。体针选择主要以手阳明大肠经、足少阴肾经、足阳明胃经为主，对患者曲池、风池、合谷、手三里、肩、伏兔、内关、外关、阳陵泉、三阴交进行针刺治疗。根据患者具体的情况进行加减，每次持续20min，每天针灸1次，1个疗程为7d，持续治疗2～3个疗程；待患者病情稳定之后配合康复护理治疗，主要包括：指导患者良肢位摆放训练、床上训练、平衡和坐位训练、平衡和站位训练、步行训练、上下楼梯以及日常活动训练。

1.2.2 对两组患者在治疗前后肢体运动功能的水平以及日常的生活能力进行对比观察，并做好记录。

1.2.3 选用软件SPSS17.0对观察的数据进行统计学处理，使用t检验计量资料，使用χ2对计数资料进行检验，P＜0.05则说明存在的差异性具有统计学意义。

2 结 果

观察组患者在治疗前后运动能力指数以及生活能力指数上明显优于对照组患者，存在的显著差异性具有统计学意义（P＜0.05），如下表1所示。

表1 两组患者在治疗前后各指标评分对比

3 讨 论

中风偏瘫在临床上的症状通常表现为不同程度上出现下肢肌张力增高、肌痉挛以及腱反射亢进等，发病率、病死率以及致残率较高，降低病死率和改善患者的认知能力障碍以及促进患者躯体的功能恢复成为了临床治疗关键。针灸配合康复护理应用于治疗中风偏瘫中效果显著，提高了患者的日常生活能力以及肢体运动能力[3,4]。通过上述结果显示：观察组患者在治疗前后运动能力指数以及生活能力指数上明显优于对照组患者，存在的显著差异性具有统计学意义（P＜0.05）。说明了针灸配合康复护理在治疗中风偏瘫取得的临床疗效显著，提高了患者的生活质量，值得在临床上广泛使用和推广。

[1] 张小梅,阎霞.脑中风患者早期康复护理体会[J].中国社区医师(医学专业),2012,8(5):187-188.

[2] 林慧,丁晓娟,付斌.针灸配合药物治疗对脑卒中后认知障碍的影响[J].现代中西医结合杂志,2010,3(1):68-69.

[3] 王丛杰,刘丽,葛薇.41例脑卒中昏迷患者的观察与护理[J].中国医药导报,2009,37(35):298-299.

[4] Tingstrom PR,Kamwendo K,Bergdahl B.Effects of a problembased learning rehabilitation programme on quality of life in patients with coronary artery disease[J].Eur J Cardiovasc Nurs,2005,4(4): 324-330.

R473.74

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1671-8194（2013）27-0242-02