李秀英

（汉寿县中医院，湖南 常德 415900）

慢性萎缩性胃炎应用胃炎胶囊治疗的临床疗效观察

李秀英

（汉寿县中医院，湖南 常德 415900）

目的 对应用胃炎胶囊对患有慢性萎缩性胃炎的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法 抽取82例患有慢性萎缩性胃炎的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组41例。采用常规西药对对照组患者实施治疗；采用胃炎胶囊对治疗组患者实施治疗。结果 治疗组患者慢性萎缩性胃炎症状治疗效果明显优于对照组；内镜检查症状改善幅度明显大于对照组；胃炎症状控制时间和临床实际用药时间明显短于对照组。结论 应用胃炎胶囊对患有慢性萎缩性胃炎的患者实施治疗的临床效果非常明显。

胃炎胶囊；慢性萎缩性胃炎；治疗

慢性萎缩性胃炎是临床上常见的一种消化科难治疾病，该病患者的主要临床症状表现为消化不良、上腹部饱胀或疼痛，易导致出现出血、溃疡、穿孔等严重的并发症，该病的病因非常复杂、病程漫长，患者的生活和饮食受到极大影响，进而对其营养状况及心理状况造成严重不良影响[1]。本次研究对患有慢性萎缩性胃炎的患者应用胃炎胶囊实施治疗的临床效果进行研究。现将研究过程和结果作如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2010年7月至2012年7月抽取82例患有慢性萎缩性胃炎的患者，随机分为对照组和治疗组。对照组患者中男23例，女18例；患者年龄24～78岁，平均年龄（45.3±1.6）岁；患病时间1～14年，平均（4.6 ±0.8）年；治疗组患者中男24例，女17例；患者年龄22～79岁，平均年龄（45.6±1.5）岁；患病时间1～13年，平均（4.4±0.7）年。抽样研究对象的年龄、患病时间、性别等自然资料无显著组间差异（P＞0.05），可进行科学性的比较研究。

1.2 方法

①对照组用药方法：口服阿莫西林，每次1.0g，每天2次，口服果胶秘，每次2粒，每天3次，计划治疗1个月[2]。②治疗组用药方法：在对照组基础上，口服中药胃炎胶囊，每次3粒，每次3次，计划治疗1个月[3]。

1.3 观察指标

对两组患者慢性萎缩性胃炎症状治疗效果、内镜检查症状改善幅度、胃炎症状控制时间、临床实际用药时间进行对比。

1.4 治疗效果评价方法

临床痊愈：症状表现和体征彻底消失，内镜复查结果显示黏膜炎症已经完全消失或明显好转，活体组织病理检查结果显示腺体萎缩、肠腺化生和异型增生表现已经恢复正常状态；显效：临床症状表现和体征大幅度改善，内镜复查结果显示黏膜慢性炎症明显好转，活体组织病理检查结果显示腺体萎缩、肠腺化生和异型增生现象减轻2度；有效：临床症状表现和体征所有改善，内镜复查结果显示黏膜慢性病变范围缩小程度达到1/2以上，炎症有所减轻，活体组织病理检查结果显示慢性炎症的减轻程度达到1度，腺体萎缩、肠腺化生和异型增生所有减轻；无效：没有达到上述标准或病情恶化[4]。

1.5 内镜检查评价标准

0级：胃黏膜的颜色、胃黏膜病理表现、胃黏膜炎症等均恢复正常；1级：胃黏膜颜色为红白相间，黏膜内可观察到小血管，腺体萎缩减少程度超过1/3，炎性细胞浸润保持在胃小凹底部以上；2级：胃黏膜颜色为灰白色，胃黏膜可观察到中小血管；胃黏膜腺体萎缩程度在1/3～2/3之间，炎性细胞浸润到大腺体固有膜；3级：胃黏膜颜色为灰黄或灰绿色，胃黏膜有血管显露；胃腺体萎缩程度超过2/3，炎性细胞浸润达到黏膜的肌层[5]。

1.6 数据处理

所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料表示采用均数加减标准差形式（），计数资料进行t检验，组间对比进行χ2检验，P＜0.05表现差异具有显著性，统计学意义明显。

2 结 果

2.1 慢性萎缩性胃炎症状治疗效果

对照组患者经常规西药治疗后慢性萎缩性胃炎症状治疗效果为：7例基本治愈，8例显效，14例有效，12例无效，胃炎治疗总有效率70.7%；治疗组患者经常规西药联合胃炎胶囊治疗后慢性萎缩性胃炎症状治疗效果为：13例基本治愈，16例显效，9例有效，3例无效，胃炎治疗总有效率92.7%。两组患者慢性萎缩性胃炎症状治疗效果组间有显著性差异（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者慢性萎缩性胃炎症状治疗效果比较[n/（%）]

2.2 内镜检查改善幅度

对照组患者治疗后内镜改善效果为：0级7例，1级8例，2级16例，3级10例；治疗组患者治疗后内镜改善效果为：0级12例，1级16例，2级11例，3级2例。两组治疗后内镜改善效果比较组间有显著性差异（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者内镜检查改善幅度比较[n/（%）]

2.3 胃炎症状控制时间和临床实际用药时间

对照组和治疗组患者胃炎症状控制时间分别为（10.52±2.01）d和（7.16±1.48）d，胃炎控制时间组间有显著性差异（P＜0.05）；对照组和治疗组患者实际用药时间分别为（14.38±1.74）d和（9.86± 1.59）d，实际用药时间组间有显著性差异（P＜0.05）。详见表3。

表3 两组患者胃炎症状控制时间和临床实际用药时间比较（d）

3 讨 论

慢性萎缩性胃炎在中医学临床中属于胃脘痛的范畴。胃炎胶囊的主要方剂组成为西洋参、白及、木香、田三七等中药，且主要具有补气健脾、止痛和胃的治疗功效，临床对慢性萎缩性胃炎进行治疗的基本原则，不仅仅应该符合慢性萎缩性胃炎久病必虚的发病机制，还应该符合慢性萎缩性胃炎久病必淤的基本特征，该组方在临床实际应用过程中，既具有理气化瘀、使胃痛症状消失的作用，还可以达到健脾和胃、促进饮食的治疗效果。与此同时还可以产生补气益血的作用[6]。本次研究结果显示，在常规西药基础上加用胃炎胶囊对慢性萎缩性胃炎患者进行治疗的效果明显优于单纯应用常规西药，治疗后内镜检查改善幅度明显大于后者，胃炎症状控制时间和临床实际用药时间明显短于后者，且组间差异显著（P＜0.05）。进一步说明胃炎胶囊对慢性萎缩性胃炎进行治疗的有效性。

[1] 刘桂玲.阿莫西林、胃炎胶囊、胃必治、叶酸、多抗甲素治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎40例[J].中国厂矿医学,2009,15(6):461.

[2] 孙涛,马驰骋.胶体果胶铋、胃炎胶囊、呋喃唑酮治疗HP相关性慢性萎缩性胃炎的研究[J].中国医师杂志,2010,9(增刊):218.

[3] 廖继全,张育明,李透怀.胃炎胶囊四联根除幽门螺杆菌感染疗效分析[J].当代医学,2010,16(28):151.

[4] 袁爱梅.猴头菌、阿莫西林、胃炎胶囊联合治疗老年慢性萎缩性胃炎的临床研究[J].中国医药指南,2008,6(5):20.

[5] 曾荔,肖小炜,张永刚.三联疗法治疗十二指肠溃疡41例[J].医药导报,2010,19(2):150.

[6] 王和平,肖小炜.四联药物治疗消化性溃疡233例[J].医药导报, 2009,2(4):220.

R573.3+2

B

1671-8194（2013）27-0177-02