陈晓丽 邱 刚 段思竹 周 玮 张 健 蒋春雷 沈兴华△

南区海军特训人员训练要求严、强度大、难度高,执行艰巨任务多,经常处于应激状态,这一方面锻炼了他们的身心素质,另一方面可能会影响他们的心理健康状况,国内这方面的研究很少[1-3],本文旨在了解南区海军特训战士的心理健康状况及影响因素。

1 对象与方法

1 对象 研究组：均为南区海军特训战士,共118人,年龄(20.86±2.33)年,兵龄(26.94±25.9)月;参加特训的时间(21.04±18.65)月;已婚为4人,未婚为114人;教育程度为初中20人、高中86人、大专10人、本科2人。对照组：为南区海军岸勤战士,年龄(21.07±1.78)年,兵龄(29.11±19.15)月;已婚为4人,未婚为513人;教育程度为：初中63人、高中407人、大专36人、本科11人。研究组与对照组在年龄、兵龄、教育程度上差异不具有统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 测量工具 ①明尼苏达多项人格测验简式(PHI)：运用科学院心理学研究所宋维真教授等编制的明尼苏达多项人格测验简式,又称为心理健康调查表(PHI)[4-5],根据3个效度量表和7个临床量表按照原始分和标准分进行,7个临床量表分别是：躯体化、抑郁、焦虑、病态人格、疑心、脱离现实、兴奋状态。3个效度量表分别是：忽略回答、说慌指数、诈病指数。心理健康调查表各临床量表分在60分以下为心理健康,61～69分为心理亚健康,70分(包括)以上为可疑心理障碍个体;②艾森克人格测验量表[6]：统计时按照内外向量表(E)、神经质量表(N)、精神质量表(P)、掩饰量表(L)4个方面的原始分和标准分进行统计;③自动思维问卷[7]：根据最近一周是否出现过问卷所列想法,如果出现其频度如何进行回答,按1～5共5级评价,1=无,2=偶尔出现,3=有时出现,4=经常出现,5=持续出现,统计按总分进行;④简易应对方式问卷(SCQS)[8]根据问卷回答自己在生活中经常受到挫折打击或遇到困难时可能采取的态度和做法,按0～3共4级评价,0=不采取,1=偶尔采取,2=有时采取,3=经常采取。统计按照积极应对和消极应对两个方面进行。

1.2.2 测量和调查的具体实施 按照南区某部队的要求对所属部队进行普查,某部特训战士除了执行任务外,在营区的都参加,对照组是某岸勤部队在后一周对其进行普查,以基层为单位进行集体测量与调查,可以不写姓名,完全尊重个人意见,特别说明测量题目无好坏对错之分,按照每个测验的指导语,看明白意思就立即回答,个人的兴趣、爱好不一样,回答可能不一样,要求个人独立完成,根据自己的真实情况进行回答,注意自我保密。测量和调查的结果供研究用,不作其他用途,如果个人对自己的结果感兴趣,需要测量结果者,就要求写上姓名或记号,可以在适当时间找研究者了解个人的情况。

1.3 统计处理 对计量资料先进行是否符合正态分布的检验和方差齐性检验,对计数资料进行非参数检验,相关分析,等级变量用Spearman相关检验,连续变量用Pearson相关检验,多元线性逐步回归,进入值为0.05,移出值为0.1。用SPSS 13.0进行统计分析。

2 结 果

2.1 南区特训战士与岸勤战士在PHI各分量表上原始分的对比检验 见表1。

表1 南区特训战士与岸勤战士在PHI各分量表上原始分对比检验(±s)

表1 南区特训战士与岸勤战士在PHI各分量表上原始分对比检验(±s)

注：*P＜0.05,***P＜0.001,下同

项 目特训战士原始分(n=118)岸勤战士原始分(n=517)tP忽略回答Q0.695±1.3870.497±1.111.6590.098说慌指数L2.763±1.5123.048±1.674-1.7020.089诈病指数F2.034±1.8671.642±1.6462.273*0.023躯体化8.678±4.1367.060±3.9683.965***0.000抑 郁9.110±4.3738.112±4.2372.295*0.022焦 虑7.263±4.4616.593±4.7631.3940.164病态人格7.178±3.7866.572±3.5961.6340.103疑 心5.958±3.3505.354±4.1791.4650.143脱离现实5.347±3.7954.456±3.4102.506*0.012兴奋状态7.280±3.3797.282±3.361-0.0080.994

特训战士在PHI7个临床分量表上原始分有6个比岸勤战士要高,其中在躯体化、抑郁和脱离现实3个量表上差异具有显著性,其余的差异不具有统计学上的显著性。在兴奋状态量表上得分相近。在3个效度量表上,忽略回答、说慌指数两个分量表上特训战士与岸勤战士差异不具有统计学意义,在诈病指数上特训战士比岸勤战士要高,差异具有显著性。

2.2 南区特训战士与岸勤战士在PHI各分量表上标准分对比检验 见表2。

表2 南区特训战士与岸勤战士在PHI各分量表上标准分的检验(±s)

表2 南区特训战士与岸勤战士在PHI各分量表上标准分的检验(±s)

项 目特训战士原始分(n=118)岸勤战士原始分(n=517)tP忽略回答Q44.356±2.63944.889±2.095-1.7940.075说慌指数L49.491±8.99051.213±9.967-1.7230.085诈病指数F46.737±8.88844.737±7.8632.252*0.026躯体化55.364±10.3151.197±9.7994.127***0.000抑 郁50.602±11.85 47.824±11.447 2.363*0.018焦 虑49.678±10.0347.909±8.5841.9550.051病态人格51.152±10.457 49.425±9.6731.7230.085疑 心47.178±9.29445.213±8.6602.194*0.029脱离现实47.796±10.498 45.778±9.1332.105*0.036兴奋状态51.169±9.31651.315±8.159-1.7000.865

特训战士在PHI7个临床分量量表分有6个比岸勤战士要高,其中在躯体化上差异具有显著性(P＜0.001),在抑郁、疑心和脱离现实3个分量表上差异具有显著性(P＜0.05),其余的差异不具有统计学上的显著性。在3个效度量表上,诈病指数上特训战士比岸勤战士要高,差异具有显著性(P＜0.05)。其余两个分量表差异无统计学意义。

2.3 南区特训战士与岸勤战士心理健康类型人数比较 以PHI各个临床量表的标准分为划分标准,根据所有人的各个临床量表标准分分为3种,各个临床量表标准分在60分以下的人数,各个临床量表标准分在60～69分的人数,各个临床量表标准分在70分以上的人数,定义该变量为心理健康类型。

表3 南区特训战士与岸勤战士心理健康类型人数非参数检验(n)

根据表3的检验结果,特训战士心理健康的人数(PHI各个临床量表标准分60分以下)比岸勤战士少,而心理亚健康(PHI各个临床量表标准分在60～69分)和有心理障碍(PHI各个临床量表标准分在70分以上)的人数比岸勤战士多,差异具有显著性(P＜0.05)。

2.4 南区特训战士心理健康类型与各个影响因素的多元线性逐步回归分析 以PHI各个临床量表的标准分为划分标准,凡各个临床量表标准分在60分以下的为1,凡有临床量表标准分在60～69分的为2,凡有临床量表标准分在70以上的为3,定义该变量为心理健康类型。将心理健康类型与各个影响因素进行相关分析,等级变量用Spearman相关检验,连续变量用Pearson相关检验,与心理健康类型有显著相关(P＜0.05)的各个因素有：艾森克N、P、L量表原始分、自动想法总分、消极应对分、平时情绪稳定程度、对自己身体健康担忧、自评与家人关系亲密程度、自己表达能力变好程度、自评想死念头多少。相关系数从0.664～0.184;以心理健康类型为因变量,以与心理健康类型显著相关的各个因素为自变量,进行多元线型逐步回归分析,进入值为0.05,移出值为0.1。

表4 南区特训战士心理健康调查表各临床量表的多元线性逐步回归

从表4可知与特种兵战士心理健康调查表各症状量表具有显著的线性回归关系的各个影响因素,对回归方程的贡献大小亦即对各症状量表得分的影响大小,见表4。从总体上看,有3个变量进入回归方程,3个变量可解释对心理健康类型影响的近50%。个性中神经质量表分高是最重要的危险因素,与家人关系亲密是预防因素,反之是危险因素,自己的表达能力变好是预防因素,反之是危险因素。

3 讨 论

大量的研究表明,个体的心理健康水平与个性特征明显相关,尤其是神经质量表得分高是个体容易罹患心理疾病的重要危险因素[9-11],情绪不稳定倾向明显的个体容易罹患心理疾病,南区特训战士也是如此。由此说明个性塑造是维护战士心理健康的重要措施,也是一项长期的工作,在部队平时的心理健康活动,要将情绪不稳定倾向明显的个体作为重点对象,给予更多的关心和帮助,对战士的心理选拔中个性特征应作为重要的指标,执行特殊任务的部队战士选拔也应充分考虑其情绪的稳定性特征,即重视其神经质量表得分的高低,高分应被淘汰。

不少研究表明个体的心理健康水平与自身的应对方式密切相关[9,12],消极应对常常成为战士罹患心理疾病的危险因素,本次研究结果表明：南区特训战士的应对方式没有成为其罹患心理疾病的危险因素,这与特训战士已经普遍掌握了应对措施和方法有关,研究发现南区特训战士的心理健康跟其与家人的关系密切程度高度相关,与家人的关系密切成为其预防心理疾病的重要因素,这说明特训战士的家庭支持对其心理健康非常重要,帮助特训战士建立良好的家庭关系同样是维护其心理健康的重要措施,因此,在平时的心理健康活动中要帮助特训战士掌握建立良好人际关系的心理学方法。

本次研究结果表明：南区特训战士的心理健康跟其表达能力的变化有关,表达能力变好成为其预防心理疾病的有效因素,说明善于表达能够减少误会和冲突,增进相互关系,有效地预防心理问题的发生。因此,在平时的心理健康活动中要加强对特训战士的言语表达训练,增进其心理健康水平。

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