刘 涛综述，任成山审校

（1.重庆师范大学医院内科 400047；2.第三军医大学新桥医院消化内科，重庆 400037）

骨质疏松症以骨量减少、骨组织结构破坏导致骨脆性增加而易发生骨折为特征，多发生于老年人和绝经后妇女［1－3］。绝经后妇女骨组织更新加快，骨形成降低而骨吸收增加，引起骨量丢失。骨质疏松症常引起腕、脊椎和髋的骨折［4］。随着骨质疏松症发病率的日趋增高，其预防和治疗也日益受到人们的重视。雷奈酸锶（trontium ranelate，SR）作为治疗骨质疏松症的新型药物，既可刺激成骨细胞形成，又可抑制破骨细胞的吸收作用，具有较好的临床应用前景［5－6］。本文就SR防治骨质疏松症的研究进展综述如下。

1 SR的理化特性

SR化学药名为5－［二（羧甲基）氨基］－3－羧甲基－4－氨基－2－噻吩羧酸二锶盐，是由2个锶原子和雷奈酸形成的络合物［7－9］。锶是存在于土壤中的碱性金属元素，化学性质类似于钙元素，参与骨的钙化。锶通过增强成骨细胞活性促进骨生成，抑制破骨细胞活性而抑制骨吸收，对骨组织发育、类骨质形成、骨髓间质干细胞增殖和分化、血管形成等均有促进作用，也可增强骨质强度，调节钙代谢［10］。

人体中大约含有320mg的锶，吸收的锶99.0%储存在骨组织中，仅有0.7%的锶被溶解于细胞外液中［11］。骨组织中的锶与血液中的锶不断进行交换，并且处于动态平衡状态。人体的锶主要来源于食物、水和药物，经过胃肠道吸收进入血液循环，在血清和血浆中的锶可形成二价阳离子同蛋白结合，不易被代谢。锶主要通过尿液排出体外，由于肾小管对钙的重吸收快于对锶的重吸收，肾排泄锶的速度大于排泄钙的速度。……