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复方利多卡因乳膏用于伤口换药的方法

2013-03-31刘晶晶朱志兵长江大学临床医学院荆州市第一人民医院手术室湖北荆州434000

长江大学学报(自科版) 2013年21期
关键词:乳膏纱布利多卡因

刘晶晶,朱志兵 (长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院手术室,湖北 荆州 434000)

复方利多卡因乳膏用于伤口换药的方法

刘晶晶,朱志兵 (长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院手术室,湖北 荆州 434000)

复方利多卡因乳膏; 伤口; 换药

随着患者对医疗服务舒适度要求的提高,为体现以患者为中心的人性化服务,无痛技术已经应用于胃镜、肠镜、导尿、注射等各个方面。伤口换药会给患者带来疼痛,换药时纱布常与创口粘连过紧,传统换药是先用无菌生理盐水棉球湿透后再慢慢揭开纱布换药,但还是会引起疼痛,特别是较大创面的换药更是难以忍受。我院将复方利多卡因乳膏用于较大的创面换药,减轻了患者换药时的痛苦,效果较好。现介绍如下。

1 临床资料

2011年3月至2013年3月我院骨外科将复方利多卡因乳膏用于较大创面的换药106例,年龄19~56岁。75例皮肤挫裂伤,31例植皮术后,经复方利多卡因乳膏用于较大创面的换药后均治愈出院。

2 方法

严格执行无菌操作原则,打开无菌换药包 ,将复方利多卡因乳膏根据伤口大小挤在换药盘内,用手揭开外层敷料,如果内层已粘贴在伤口上,持镊子夹无菌棉球将复方利多卡因乳膏凃于内层纱布及创面周围。2min后再用生理盐水或3%双氧水棉球浸湿纱布,轻轻揭开内层纱布,再根据患者伤口情况选择合适的消毒液和药物给患者常规换药。

3 效果

换药时给患者进行疼痛笑脸评分,91例患者评1分,13例患者评2分,2例患者评3分。约98%的患者感到轻微疼痛,只有2%的患者感到中度疼痛。

4 优点

复方利多卡因乳膏是水、油、表面活性剂及助表面活性剂所组成,它为利多卡因和丙胺卡因制备而成的浅表麻醉剂,两者通过阻止神经冲动产生和传导所需的离子流而稳定神经细胞,从而产生局部麻醉效应,是临床上一类透皮吸收的麻醉剂,其剂型为乳膏,具有润滑作用又有表面麻醉的作用[1]。将其凃于创面可起到表麻的作用,其油性还可减少创面与纱布的摩擦,避免损伤新生的肉芽组织,使患者在换药过程中的疼痛降低。此方法操作简单,成本低,效果明显,可减轻换药给患者带来的痛苦。

[1]梅喜雪,王斌,向红,等.复方利多卡因乳膏表面麻醉效果观察[J].中国美容医学,2007,16(8):1134.

[编辑] 何 勇

R472.9

A

1673-1409(2013)21-0092-01

2013-04-14

刘晶晶(1981-),女,护师,主要从事手术室护理工作。

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