张永军，杨 浩，叶 艇

(皖南医学院附属弋矶山医院 心功能科，安徽芜湖241001)

目前许多患者有窦性心动过缓和(或)反复出现阵发性心悸、头晕、晕厥等症状，临床上考虑发生心律失常，例如阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia，PSVT)，病态窦房结综合征等，有时却无具体临床证据诊断，需要行心内电生理检查以明确诊断及治疗。心内电生理检查为一项有创性检查，费用昂贵，一般性医院由于技术水平以及仪器设备等原因的限制很难开展此项检查。经食道心房调搏检查是一项无创性的临床心脏电生理诊断和治疗方法。笔者通过对皖南医学院附属弋矶山医院2009年5月～2012年4月期间开展的117例经食道心房调搏心脏电生理诊断和治疗的临床病例资料进行回顾分析，探讨其临床应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 2009年5月～2012年4月在皖南医学院附属弋矶山医院门诊和住院患者因为常规心电图显示窦性心动过缓和(或)反复出现心悸以及有头晕、晕厥等临床症状，怀疑这些症状为病态窦房结综合征或阵发性室上性心动过速等病变引起，在我科对这些患者进行经食道心房调搏行心脏电生理诊断和治疗，共计患者117例，年龄为16～70岁，平均年龄(46．76±12．11)岁。其中男性43例，女性74例。

1．2 方法

1．2．1 检查前准备 ①询问病史及相关辅助检查结果，排除禁忌症，选择要达到的检查目标。②检查前患者一般停用抗心律失常药物5个半衰期，以避免药物影响检查结果。③检查前向患者详细解释检查的过程以及说明此项检查的必要性，并说明检查过程中插管或电脉冲刺激引起的身体不适感，消除患者的思想顾虑以取得患者的同意和配合。……