张洋达瑞荣蓉

(广东省东莞市厚街医院 广东东莞 523960)

肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，全世界每年新发病例超过120万，是全世界癌症死因的首位。据统计，2005年全世界有70万人死于肺癌，而且每年人数都在上升，在我国，其发病率在肿瘤中也是最高的，约占所有肿瘤的1/4［1］。目前肺癌治疗手段主要有手术、放疗、化疗及新近出现的分子靶向治疗和传统中医中药的辅助治疗，寻找有效且耐受性好的手术、放疗及化疗的联合治疗方式，特别是中西医结合治疗肺癌是近年研究的热点。

1 肺癌的概念与分类

1.1 肺癌的中医概念与分类

中医认为，肺癌是邪毒肿块结聚于肺，属里证局部为实，多痰、瘀、毒互结而致，临证应辨明属痰盛、瘀多而分治之;全身属虚，以气阴两虚多见，早期以肺之气阴不足常见，后期以肺脾肾三脏俱虚为主［2］。肺癌辨证分型治疗，一般分为阴虚毒热型、痰湿蕴肺型、气血瘀滞型、肺肾两虚型等类型，应据病情予辩证施治［3］。

1.2 肺癌的西医概念与分类

肺癌为肺的原发性恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，故亦称支气管肺癌。常用的组织学类型有:①鳞形细胞癌 (又称鳞癌)。各种类型肺癌中最为常见，约占50%，大多起源于较大的支气管，常为中央型肺癌。②未分化癌。发病率仅次于鳞癌，一般起源于较大支气管，根据组织细胞形态又可分为燕麦细胞小圆细胞和大细胞等几种类型。③腺癌。起源于支气管粘膜上皮，少数起源于大支气管的粘液腺。……