戴梦芳

蚌埠医学院第二附属医院 设备科，安徽 蚌埠 233000

麻醉机品牌众多,欧美达是我院使用的主要麻醉机品牌之一。现将近年来我院在欧美达7100系列麻醉机应用过程中遇到的一些常见故障集中描述、分析如下，并就日常的维护保养方法与大家进行探讨。

1 常见故障和解决方法

1.1 故障一

呼吸回路漏气最主要的表现就是风箱皮囊在打气后不能回到顶部，且皮囊能弹起的高度越来越低，从而影响麻醉工作的正常进行。

欧美达7100系列麻醉机的呼吸原理是改良的文丘里原理,呼吸回路紧闭循环,若有漏气，则会导致风箱皮囊打气后不能回到顶部[1]，针对此种情况，采取如下检测步骤：

（1）把机器调到手动模式，然后用一套呼吸回路短接吸气端口跟呼气端口，再堵住手动皮囊接口处，按快速充氧，看气道压力表，如果指针不持续向下回落，说明钠石灰罐、流量传感器、病人回路、气道压力表气密性好。反之，钠石灰罐、流量传感器、病人回路、气道压力表有漏气的可能。钠石灰罐是发生漏气的常见位置，因为钠石灰罐需要经常拆卸下来更换钠石灰，安装时没装好会发生漏气，同时还要注意检查钠石灰罐上的密封圈有没有粘上钠石灰颗粒或破裂。

（2）若手动模式无漏气，则检查机控模式，机控回路包括风箱、钠石灰罐、流量传感器、病人回路、气道压力表，如果步骤（1）中检查钠石灰罐、流量传感器、病人回路、气道压力表都没问题，那问题最大的就是风箱。如果是风箱漏气，首先要检查风箱里面的皮囊是否有破损，以及皮囊底部与风箱组件的连接处是否漏气，再就是风箱外壳与底座的连接处是否拧紧。

1.2 故障二

潮气量误差过大（超过±10%）。欧美达麻醉机采用的流量传感器主要有两种[2]，一种是风轮流量传感器，另一种是压差流量传感器，欧美达7100系列麻醉机采用的是后者。潮气量误差过大多是由流量传感系统引起的[3-4]，当误差超过±10%时采取以下检测步骤：

（1）检查压差流量传感器内是否有积水，特别是传感器中间的薄膜片上是否有积水，如果有，小心地将水清除掉，千万不能弄坏薄膜片。

（2）检查压差流量传感器的传导管及连接流量传感器和流量监测板的测压管内是否有积水，管路内的积水会堵塞管路，导致流量传感器发送的信号错误，从而导致误差过大，当积水过多并回流到流量监测板时，会导致流量监测板的损坏。

（3）如果以上两步做完后问题还没解决，则流量监测板损坏的可能性较大。开机时按住操作面板上的旋钮不放，进入维修模式，找到校准菜单，把流量传感器取下后按“start”开始校准，如果校准失败，则可断定是流量监测板损坏。

此外，厂家建议流量传感器要一年一换，当麻醉机使用频繁且使用时间较长时，可按需进行更换，以保证流量传感器所测数据的准确性。

2 麻醉机的维护保养

我院麻醉机使用频率较高，作为医学工程人员，除了要做好维修工作外，还要做好机器的维护保养，针对欧美达7100系列麻醉机的特点，日常的维护保养工作主要包括除水和校准。

2.1 麻醉机的除水

麻醉机中的水主要来自病人呼出的水汽以及二氧化碳与吸收剂发生化学反应所产生的水。为防止积水影响机器的正常运行，需要我们定期做好机器的除水工作[5]。

2.1.1 清除流量传感器中的水

麻醉机在长期使用后，压差流量传感器内壁、薄膜片及传导管里都会有积水，导致潮气量测量不准确。将流量传感器取下，用一次性注射器（去掉针头）将传导管内的水吹出，推送注射器的力度要适中，切勿太用力以免吹坏薄膜片，然后用消毒纱布擦净传感器内壁和薄膜片上的水，擦净水分后再放置一段时间，让其充分晾干。

2.1.2 清除通气模块中的水

麻醉机内部的通气模块部分是最容易积水的地方，要拆开才能彻底除水。取下吸气和呼气单向阀，拔出人工气囊，将带压力表的面板抬起，然后取下风箱和通气模块，通气模块由3颗螺丝固定，用手拧下螺丝后就能打开，打开后用消毒纱布将其中水分擦干并放置一段时间，让其充分晾干，呼气单向阀里面的水分也用同样的方法清除。

2.1.3 清除测压管中的水分

拆下通气模块下面的白色盖板便能看到测压管，检查测压管中是否有水，如果有则从接口处将测压管断开，并用纱布包裹此接口（以免用注射器吹气时测压管中的水溅到机器里面），然后用注射器将水吹出。

除了做好除水工作，还建议麻醉科更换质量较好的钠石灰，它们在发生化学反应时产生的水较少且吸水性能更好，同时可在呼吸回路中接入人工鼻来吸收病人呼出的水汽，有效减少进入麻醉机中的水。

2.2 麻醉机的校准

每次做完维护工作或者潮气量误差大时，都应该进行校准[6]。首先将压差流量传感器取下，然后按住操作面板上的旋钮开机，进入维修模式，选择“校准”，再选择“零流量与气路传感器”进行校准，校准完后显示“完成”，则表示校准通过，若显示“失败”则表示校准未通过，可能是连接流量传感器的测压管中有水或流量监测板损坏所致。

[1]郑方,范从源.麻醉设备学[M].北京:人民卫生出版社,2005:37.

[2]张春文.医用传感器技术[M].北京:人民卫生出版社,2005.

[3]梁姚鑫.欧美达Aestiva7100 麻醉机潮气量不准故障维修[J].医疗保健器具,2008,15(8):24-25.

[4]方国新,陈祥瑞,杨天德.欧美达麻醉呼吸机潮气量误差的影响因素分析[J].医疗卫生装备,2004,25(6):47.

[5]应辉志,谢建伟.Fabius麻醉机的原理与故障检修[J].中国医疗设备,2013,28(2):111-112.

[6]张瑜.欧美达麻醉机故障检修两例[J].医疗装备,2013,26(4):76-77.