尹四华

江西省永新县坳南中心卫生院，江西 永新 343400

雷贝拉唑合莫沙比利治疗老年胃食管反流患者120例临床疗效观察

尹四华

江西省永新县坳南中心卫生院，江西 永新 343400

目的：探讨雷贝拉唑联合莫沙比利治疗老年胃食管反流患者的临床疗效。方法：选取240例老年胃食管反流患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各120例。对照组患者给予奥美拉唑治疗，观察组患者给予雷贝拉唑联合莫沙比利治疗。综合患者用药后病情的变化情况及内镜检查改善情况，对患者的治疗效果进行观察和统计。结果：观察组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义 （P＜0.05）。结论：雷贝拉唑联合莫沙比利治疗老年胃食管反流临床治疗效果较好，有效提高了患者康复率，值得临床推广应用。

雷贝拉唑；莫沙比利；老年胃食管反流；疗效观察

胃食管反流（gastro－esophageal reflux，GERD）指胃内容物 （包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等）反流入食管，引起烧心等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害［1］。我院对120例老年胃食管反流患者给予雷贝拉唑联合莫沙比利治疗治疗，取得较好疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年10月至2012年12月我院收治的老年胃食管反流患者240例作为研究对象。在患者接受治疗期间，对患者进行X线钡餐造影、内镜检查、食管PH监测、食管测压等相关检查，确诊240例患者均属于胃食管反流的诊断标准［2］。将患者随机分为观察组和对照组各120例。观察组中男78例，女42例，年龄57～85岁，平均年龄（75.2±8.3）岁，病程1～10年。对照组中男63例，女57例，年龄58～85岁，平均年龄（77.2±10.5）岁，病程3～11年。两组患者在性别、年龄、病程等方面的差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 观察组患者给予服用雷贝拉唑 （珠海润都制药股份有限公司，国药准字H20110076）进行治疗，用法用量：口服，10～20mg／次，1次／d。同时，给予患者服用莫沙比利 （成都康弘药业集团股份有限公司，国药准字H20031110）进行治疗，用法用量为：口服，5mg／次，3次／d。持续用药2个月为一个疗程。对照组患者给予服用奥美拉唑 （山东方明药业集团股份有限公司，国药准字H20033677）进行治疗，用法用量为：口服，40mg／次，1～2次／d。持续用药2个月为一个疗程。

1.3 疗效判定标准［3］显效：患者在接受治疗后，烧心、反胃、胸痛、反酸、呕血、胸痛等临床症状彻底消除，内镜检查食管粘膜炎症状完全消除；有效：烧心、反胃、胸痛、反酸、呕血、胸痛等临床症状得到缓解和控制，内镜检查食管粘膜炎症减轻2级或1级；无效：相关临床症状均未得到改善，内镜检查显示食管黏膜炎未发生变化，甚至加重。总有效率＝显效率＋有效率。

1.4 统计学处理 采用SPSS10.0统计软件包进行数据处理，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者在接受用药治疗后，临床症状均得到了明显的改善和控制，观察组患者相关指标的改善情况明显优于对照组。观察组中显效76例，有效38例，无效6例，总有效率为95%；对照组中显效50例，有效42例，无效28例，总有效率为76.67%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

胃食管反流病是常见的消化科疾病之一，对人群生活质量的影响不亚于人群中常见的高血压、糖尿病等，不仅降低了患者的生活质量，严重食管炎伴有出血时，甚至会对患者的生命安全构成威胁，胃食管反流反复发作十分容易导致食管狭窄，甚至诱发食管癌。目前该病治疗仍以药物治疗为主。本次研究结果显示，雷贝拉唑联合莫沙比利应用于老年胃食管反流患者的临床治疗效果显著，能有效保护患者的胃粘膜，消除胃肠逆蠕动，修复粘膜损伤，解决因胃食管反流所引发的食道粘膜受损等问题，提高了患者的生活质量，且安全可靠、副作用少，值得临床推广应用。

［1］黎人铚，张俊，张杰伟，等.雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效观察［J］.现代生物医学进展，2012，11（34）：672－673.

［2］杨红卫.雷贝拉唑联合莫沙比利治疗胃食管反流的临床观察 ［A］.浙江省第二十届基层卫生改革与发展学术会议大会论文集 ［C］.西安：西安财经电子大学，2012.372－373.

［3］何占锋，王作培，李晓辉，等.奥美拉唑联合莫沙必利治疗食管癌术后反流性食管炎的临床研究［J］.医药论坛杂志，2009，24（33）：324－325.

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1007－8517（2013）20－0033－01

2013.09.08）