额日登其木格

内蒙古自治区锡林郭勒盟镶黄旗疾控中心，内蒙古 锡林郭勒 013250

红花清肝—十三味丸治疗蒙医热盛型肝病42例临床疗效观察

额日登其木格

内蒙古自治区锡林郭勒盟镶黄旗疾控中心，内蒙古 锡林郭勒 013250

蒙医临床应用红花清肝—十三味丸，治疗由肝热引起的疾病，以调胃火及解毒清热为治疗原则。通过临床疗效观察，充分说明红花清肝—十三味丸能明显改善肝病临床症状、体征，疗效可靠，是蒙医治疗肝病的一剂良药。

红花清肝；十三味丸；肝病；临床观察

1 临床资料

1.1 病例选择选取我院门诊及住院肝病患者42例。其中酒精肝17例，脂肪肝21例，其它肝病4例；分型：肝热盛型19例，肝赫依盛型23例；其中男性23例，女性19例，年龄最大55岁，最小19岁，平均年龄37岁；病程最长10年，最短2年，平均6年。

1.2 蒙医辨证分型：符合蒙医学肝病分型标准。热盛型肝病表现：肝区及右肋部疼痛，自觉有肝脏肿胀感，面目赤红、鼻衄、发热，脊背强直，口渴，饮酒日晒则病情加重，脉象细而数，尿赤黄而气味大等。治宜以清热凉肝为原则。赫依盛型肝病表现：呵欠频作，目赤流泪，自觉肝胃相连接处疼痛，清晨及傍晚病情加重，遇寒冷刺激则频频呃逆，脉象芤，脉清而泡沫大等，治宜以抑赫依利肝为原则［1］。

1.3 临床诊断标准有病毒性肝炎、有长期接触有毒物质或药物；有大量饮酒史；肝功能减退，试验转氨酶、血清胆红素升高及凝血酶原时间延长等肝功严重损害等因素［2］。

2 治疗方法

2.1 给药方法 予红花清肝—十三味丸，每日两次，每次11～15粒，温开水送服。在服药期间适当体育锻炼，每日走约一万步左右为佳，控制饮食。坚持一年左右即可治愈。

2.2 方解 红花清肝十三味丸组方性凉，为肝炎、肝衰常用方。方中以凉血益肝良药红花、凉血消肿药紫檀香、清热解毒药牛黄共为主；配合水牛角 （原方为犀牛角，本方使用水牛角）以清热解毒，麝香以杀粘、止痛，木香以调理赫依血相搏，三籽汤以凉血解毒，银朱以清脉热，再加补肾药建莲子，故对肾伤、尿频亦有效。各药合用，对肝热诸症均有疗效［2］。

3 疗效标准

参照2000年9月中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学会西安会议联合修订的 《病毒性肝炎防治方案》标准及蒙医学肝病分型标准制定。临床痊愈：症状、体征消失或基本消失；显效：症状、体征明星改善；有效：症状、体征均有好转；无效：症状、体征均无明显改善，甚至加重［3］。

4 结果

42例患者经半年阶段性治疗，并加以锻炼，控制饮食，治疗前后做心、肝、肾功能检查。显效33例（78.57%），有效6例（14.29%），总有效率92.86%。该方对脂肪肝、酒精肝有特别良好的临床疗效。

5 讨论

红花清肝十三味丸为传统蒙药方剂，是蒙医治肝炎的经典良方，由红花、麦冬、木香、诃子、川楝子、栀子、紫檀香、麝香、水牛角浓缩粉、牛黄、银朱、丁香、莲子等纯天然优质药物配制而成，有效治疗酒精性肝病 （简称“酒精肝”）。临床多用于肝功衰退等症，药物、食物、酒精等引起的肝中毒症状，即药物中毒性肝炎，酒精性肝病（酒精肝），脂肪肝。以上是笔者应用该方的临床体会，如按本案的治疗方法，均可收到良好的疗效。

［1］白清云，等.中国医学百科全书 ［M］.上海：上海科学技术出版社，1992：12，76－77，269

［2］中华人民共和国卫生部药品标准蒙药分册［S］.ZZ—8329，1998年版：76，99

［3］郑筱萸.中药新药临床研究指导原则（试行）［M］.2002：150－151

R29

A

1007－8517（2013）20－0005－01红花清肝—十三味丸主要用于治疗药物、食物、酒精等因素引起的酒精肝、脂肪肝以及中毒性肝炎等肝病，该方出自 《诊治明医典》［1］。本文应用红花清肝—十三味丸治疗肝病患者42例收效显著。现报告如下。

2013.08.12）