金志东

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颈椎病是一种综合症，又称颈椎综合症。它常见于中老年。是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎骨质增生，或颈椎正常生理曲线改变后刺激或引起的一组综合症状。本文对中老年颈椎病常见发病原因、颈型颈椎病的症状表现、颈椎病的治疗方法、颈椎病自我运动的治疗作一阐述。

1 中老年颈椎病常见发病原因

颈椎及其周围软组织的退行性改变，致使神经血管脊髓等受损所产生的一系列临床征候群。这类患者轻则常常感到头、颈、肩及臂麻木，重则可导致肢体酸软无力，甚至出现大小便失禁及瘫痪。

中老年颈椎病常见发病有以下四种原因:①颈椎退行性改变:随着年龄的不同阶段发展，颈椎及椎间盘可发生不同的改变，在颈椎体发生退行性改变的同时，椎间盘也发生相应改变。②外伤因素:在椎间盘退变的基础上，进行剧烈活动或不协调的运动。③慢性劳损:长期处于不良的劳动姿势，椎间盘受到来自各种方面的牵拉、挤压或扭转。④寒冷、潮湿:尤其在椎间盘退变的基础上，受到寒冷、潮湿因素的影响，可造成局部肌肉的张力增加，肌肉痉挛，增加对椎间盘的压力，引起纤维环损害。

2 中老年颈型颈椎病的症状表现

中老年颈型颈椎病的症状表现包括颈部活动受限、韧带肿胀、颈椎曲度变化等症状，但是由于并不是十分明显，使患者不能及时发现，造成了颈型颈椎病不能得到及时的治疗，给患者带来了更大的痛苦。所以，要对颈型颈椎病的症状表现有所了解，才能把握治疗的良机。

中老年颈型颈椎病的症状表现如下:①有的人颈部偏歪，活动正常或受限。颈部肌肉痉挛，往往在斜方肌、菱形肌、冈上肌、冈下肌、肩脚肌或大小圆肌部位有压痛点、副神经受累还可出现胸锁乳突肌瘁挛和压痛。②颈部触诊检查可有上韧带肿胀、压痛，棘旁压痛，多无放射痛。可有棘间隙改变和棘突侧突，以下颈椎多见，这种症状是颈型颈椎病的症状表现中容易被忽略的一个方面，所以，患者在出现了症状之后，要到专业正规的医院进行检查诊断，才能得到最准确的诊断结果。③椎间孔压缩试验和臂丛神经牵拉试验阴性，肌张力正常，无肌力减退和肌肉萎缩，上下肌腱反射正常，无病理反射。④正位片可见颈椎后关节呈“双边”、“双突”征及相邻钩椎关节间隙不等宽和两侧钩椎关节不对称等颈型颈椎病的症状表现。侧位片可见颈椎生理曲线改变，如表现为变直、反张、中断、成角或阶梯样变化。功能位片或颈椎动态观察时可以更为明显。有的可看到关节突关节的重影和不协调变化等。少数病人没有X线片改变或仅有颈椎生理曲线的改变。

3 中老年颈椎病的治疗方法

目前颈椎病的最好治疗方法主要分为两种疗法，一是非手术疗法，二是手术疗法。非手术疗法主要包括中医疗法、推拿法。

针对中老年颈椎病的最好治疗方法:主要是非手术疗法。对于轻型的病例来说，只要适当休息，用一些消炎止痛药物如消炎痛、炎痛喜康等即可减轻症状，再辅以针灸、理疗等可以得到良好的疗效。

手术治疗:如诊断明确，经非手术治疗无效或有脊髓压迫症者应进行手术。

4 中老年颈椎病自我运动治疗

中老年颈椎病自我运动治疗也是很不错的一种非手术疗法。①颈部运动:头向前倾10次，向后仰10次，向左倾10次，向右倾10次。然后缓慢摇头，左转10次，右转10次。②摇动上肢:左臂摇动20次，再右臂摇动20次。③抓空练指;两臂平伸，双手五指作屈伸运动，可作50次。④局部按摩:可于颈部、大椎穴、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处，在这些反应点上进行揉按、推掐。⑤远道点穴:在手背、足背、小臀前外侧、小腿外侧寻找压痛点。于此反应点施点穴按摩。⑥擦掌摩腰:将两手掌合并擦热，随即双手摩擦腰部，可上下方向擦动，作50次。⑦掐捏踝筋:两手变替掐捏足踝后大筋。⑧用拇、食指掐揉人中穴。⑨提揉两耳;用手提拉双耳，然后搓揉，待耳发热为止。

这些都可以很好的治疗预防中老年颈椎病，也是目前颈椎病的最好治疗方法，最主要的还是中老年颈椎病患者自我运动治疗，平时注意自我运动保护，有一个健康的身体。

［1］赵铁锁.颈椎病的运动疗法 ［J］.农村.农业.农民 (B版)，2011，7.

［2］代金刚.颈椎病的自我锻炼［J］.家庭中医药，2011，9.

［3］吴鑫亨.按摩手法治疗238例颈椎病体会［A］.盲人按摩教育、医疗与研究——中国盲人按摩学会第三届第二次全国盲人按摩学术会议论文汇编［C］.1999.

［4］王诗忠.颈椎康复单元——基于整体观的颈椎病临床防治方案［A］.中国康复医学会十一次全国颈椎病学术会议论文集［C］.2009.