单侧钉棒+可撑开腰椎后路融合器治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症
2013-01-16黄强邹守平胡维帆赵强
颈腰痛杂志 2013年5期
黄强,邹守平,胡维帆,赵强
(解放军第413医院,浙江 舟山 316000)
单侧钉棒+可撑开腰椎后路融合器治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症
黄强,邹守平,胡维帆,赵强
(解放军第413医院,浙江 舟山 316000)
目的 探讨单侧椎弓根螺钉固定+可撑开腰椎后路融合器(韩国Medyssey)植入术治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症的疗效和应用价值。方法 手术减压+突出髓核摘除、椎间植骨+可撑开腰椎后路融合器植入、单侧钉棒固定治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症。结果 本组29例获随访,时间8~14个月,平均10个月,腰腿痛症状均有好转,其中优22例,良5例,可2例,优良率:93%;复查X片均获骨性融合,平均融合时间约4~6个月。结论 采用单侧钉棒固定+可撑开腰椎后路融合器植入、植骨融合治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症,可有效减少骶脊肌失神经萎缩、降低医源性椎管狭窄的发生率,维持良好的椎间隙高度和腰椎的生理前凸,为椎间融合提供了良好的基础。
腰椎不稳症;单侧钉棒固定;可撑开融合器
腰椎间盘突出伴退行性腰椎不稳症在正常生理负荷下,运动节段发生异常活动、椎间盘突出所致腰腿痛是临床上最常见的疾病,我院自2 0 1 0-1 0-2 0 1 2-0 6对2 9例腰椎间盘突出、退行性腰椎滑脱患者行后路椎板减压、突出髓核摘除;短节段单侧椎弓根钉棒固定+可撑开腰椎后路融合器(韩国M e d y s s e y)植入行椎间植骨融合固定病例总结分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组2 9例,男2 1例,女8例;年龄3 1~6 8岁,平均年龄4 5.8岁;腰腿痛病程3个月~1 7年,平均3.9年;以单侧下肢放射痛为主,伴间歇性跛行4例,伴有相应的下肢皮肤感觉减退及膝、跟腱反射减退;……
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