许科峰，汪建良，郭峰，卢绪，肖俊，刘卫峰，谭章勇

（解放军第101医院骨科，江苏 无锡 214004）

后外侧减压、椎间融合结合钉棒系统前后一体固定技术治疗胸腰段椎间盘突出症

许科峰，汪建良，郭峰，卢绪，肖俊，刘卫峰，谭章勇

（解放军第101医院骨科，江苏 无锡 214004）

目的 探讨采用后外侧减压、椎间融合结合钉棒系统前后一体固定技术治疗胸腰段椎间盘突出症的临床效果。 方法 总结21例胸腰段椎间盘突出症患者，采用后外侧减压、椎间融合结合钉棒系统前后一体固定技术治疗。结果 平均随访13.3个月，21例患者术后疼痛均有明显改善，神经功能有1级或1级以上的改善，1例出现胸腔积液，经胸腔穿刺、引流后消失；无切口感染，随访期内无断钉、断棒、螺钉松动等现象。结论 后外侧减压、椎间融合结合钉棒系统前后一体固定技术，经后外侧同一切口实现了有效椎管减压的同时，通过椎弓根钉及椎体钉的一体固定，重建了脊柱的稳定性，具有明显的优点。

胸腰段；后外侧；钉棒系统；前后一体固定

胸腰段椎间盘突出症（Thoracolumbardisc Herniation，TLDH）是指T10-11-L2-3节段的椎间盘突出。因胸腰段椎管较狭小，多数考虑手术治疗，主要有经前路、后路（侧方或后外侧方）入路[1]。因压迫主要位于脊髓前方，单纯后路椎板切除减压多数效果不佳，如需从后路切除突出椎间盘，术中需牵拉脊髓，术中、术后出现脊髓损伤风险大；目前，经前路手术治疗TLDH病变是普遍认可的方法[2-4]，虽然前路手术视野较好，减压充分，但存在手术创伤大、术中、术后并发症多等缺点。……