刘献玲 张天霞

河南浚县人民医院神经内科 浚县 458030

急性脑梗死是临床神经内科常见的一种急危重脑血管疾病，具有发病急、进展快、致残率高和致死率高等临床特点，严重影响患者的生活活动能力和神经功能。本研究通过神经节苷脂联合依达拉奉改善急性脑梗死后生活活动能力和神经功能效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机将我科2010－03—2012－03 105例急性脑梗死患者分为对照组和治疗组，经临床症状、体征、头颅CT或MRI检查确诊，符合陈灏珠著《实用内科学》［2］中关于急性脑梗死的诊断标准，排除消化系统出血史和溃疡史，严重多脏器损伤，遗传性糖代谢异常以及脑视网膜变性病等患者。对照组52例，男31例，女21例；年龄54～79岁，平均（62.3±2.8）岁；欧洲卒中评分（ESS）总分38～78分，平均（48.5±3.5）分。治疗组53例，男31例，女22例；年龄55～81岁，平均（62.4±2.8）岁；欧洲卒中评分（ESS）总分38～76分，平均（48.7±3.5）分。2组患者一般资料比较，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法 所有患者根据病情需要给予甘露醇脱水降颅压、抗血小板凝集、扩血管、活血化瘀、维持水、电解质平衡等综合治疗措施，密切观察并详细记录生命体征变化。对照组在常规治疗基础上配合静滴依达拉奉注射液（国药集团国瑞药业生产，国药准字 H20080056）30mg／次，加入0.9%生理盐水100mL后静滴，30min内滴完，2次／d；治疗组在对照组基础上联合静滴单唾液酸四已糖神经节苷脂钠注射液（威海东宝制药有限公司生产，国药准字H20090429）40mg／次，加入0.9%生理盐水250mL后静滴，1次／d。对比2组患者治疗前后的临床疗效和药物安全性。

1.3 疗效评估 采用Barthel指数量表ADL评分评价日常生活活动能力，采用NIHSS评分量表评价神经功能缺损情况［3］。……