张磊峰

河南兰考县人民医院 兰考 475300

脑卒中是指在各种诱因作用下，脑血管疾病患者脑内动脉出现狭窄、闭塞或者破裂，而造成的急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征［1］。脑卒中患者常并发一定程度的抑郁，严重影响患者的日常工作与生活，本研究旨在探讨尼莫地平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 94例研究对象，男51例，女43例；年龄43～79岁，平均（55.3±7.2）岁。所有患者入院时均诊断为脑卒中后抑郁。排除标准：（1）肝肾功能不全的患者；（2）最近1个月接受过抗抑郁治疗的患者；（3）合并有精神失常等不能配合HAMD评分与NIHSS评分的患者。将上述94例患者随机分为2组，2组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 所有患者均接受脑卒中常规治疗，包括降低颅内压，控制血压，抗凝、促纤溶，纠正水、电解质酸碱平衡紊乱，预防并发症等。观察组再接受尼莫地平联合帕罗西汀治疗，具体方法为尼莫地平30mg／次，口服，3次／d；帕罗西汀20mg／次，口服，1次／d；两药均连续服用8周。对照组再接受帕罗西汀治疗，方法同观察组。

1.3 疗效评价标准 抗抑郁治疗效果按HAMD评分减分率计算，基本痊愈：75%～100%；显效：50%～74%；好转：30%～49%；无效：≤29%。神经功能改善效果按NIHSS评分减分率计算，基本痊愈：91%～100%；显效：46%～90%；好转：18%～45%；无效：≤17%。

1.4 统计学分析 采用SPSS 17.0统计软件包进行分析；计量资料采用均数±标准差（BZ_15_1694_320_1782_360）表示，计数资料采用率表示；计量资料均值之间的比较采用成组设计的t检验，组间治疗效果的比较采用结果变量为有序变量的单向有序R×C列联表资料的秩和检验；……