常景环

郑州市第一人民医院神经内科 郑州 450004

脑梗死已经成为现代社会致死、致残的主要疾病［1］，动脉粥样硬化是脑梗死的病因之一，随着对缺血性脑损伤机制研究的进展，越来越多证据支持炎症反应参与动脉粥样硬化过程形成过程［2－3］，研究证实，IL－6是一种典型的具有多种生物学效应的细胞因子，主要参与机体细胞免疫、炎症反应和造血调控，还可直接损伤血管内膜，影响血管通透性，引起炎症介质释放，导致动脉粥样硬化发生、动脉粥样斑块破裂甚至血栓形成［4－5］。本研究旨在探讨急性脑梗死患者颈动脉斑块与血清白介素－6水平相关性，了解其在疾病演变过程中的作用及临床意义。

1 资料和方法

1.1 一般资料 连续选择自2010－05－2011－12来我院住院的急性脑梗死患者151例，男78例，女73例；年龄40～83岁，平均（65.6±11.8）岁。至少行一次头颅CT或 MRI检查，符合第4届全国脑血管疾病会议制定的诊断标准，且符合以下入选标准：（1）首次发病在24h内入院的脑梗死患者。（2）发病前未采用过任何药物治疗。（3）既往无神经系统疾病病史。（4）初发脑梗死。脑梗死组经颈动脉超声检查，根据斑块回声强度和形态特点分为扁平斑、软斑、硬斑、溃疡斑4型［6］，软斑和溃疡斑易破裂出血和脱落，造成急性脑血栓形成，故合称为不稳定斑块，余为稳定斑块。共分为3组，无斑块组43例，男21例，女22例，平均年龄（60.8±8.7）岁；稳定性斑块组52例，男27例，女25例，平均年龄（65.3±10.7）岁；不稳定性颈脉斑块组56例，男30例，女26例，平均年龄（69.9±12.3）岁。对照组为同期本院门诊健康体检者45例，男25例，女20例；……