陈建宇

（江苏省工人常州疗养院 常州213003）

腰椎间盘突出症主要指腰椎间盘纤维环松弛、变性、膨出或者纤维环破裂、髓核脱出压迫了相应的神经根，造成局部充血、水肿的炎症性反应而出现的一系列症状体征。是临床骨科诊治的常见病和多发病，是腰腿痛最常见的原因，统计表明，其发病率在轻劳动者中占53%，重劳动者中占64%；患腰痛者30%可发展为椎间盘突出，推算发病率每年为1%～2%[1]。其主要临床特征是腰骶部疼痛及坐骨神经痛，伴行走不利、间隙性跛行。笔者采用电针配合腰椎牵引治疗本病216 例取得良好效果。现总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组216 例均为住院病人，其中男120 例，女96 例；年龄最小19 岁，最大92 岁，以30～50 岁居多；L2～3椎间盘突出者13 例，L4～5椎间盘突出者102 例，L5～S1椎间盘突出者53 例，L4～5、L5～S1椎间盘突出者48 例；膨出者121 例，脱出者95 例；病程最短者2 h，最长者10 d；按经络分型，属太阳型59 例，少阳型66 例，督脉型40 例，混合型者51例。诊断要点：根据临床症状和体征，全部病例均经过CT 确诊。

1.2 治疗方法

1.2.1 针法 取穴：按经络分型取穴，一侧疼痛取病侧，双侧疼痛取双侧穴位。足太阳膀胱经痛：肾俞、秩边、殷门、委中、承山、昆仑。足少阳胆经疼痛：环跳、风市、阳陵泉、悬钟。腰骶部疼痛：腰阳关、肾俞、气海俞、次髎。混合型：肾俞、次髎、环跳、阳陵泉、委中、承山。操作：患者取俯卧位或侧卧位，常规消毒后直刺进针，得气后平补平泻，秩边、环跳穴处可辨病情寒热虚实予行传统复式补泻手法之“烧山火、透天凉”。腰骶部穴位针感：局部放散，臀及下肢穴位针感：足太阳经穴沿下肢后侧向足底放射传导，足少阳经穴沿下肢外侧向足底放射传导。……