吴玲云

（江苏省如东县第二人民医院 如东226403）

充血性心力衰竭[1]又称泵衰竭，是指心肌收缩功能明显减退，心排血量降低伴左心室舒张末压升高，临床引起肺淤血和周围循环灌注不足的表现。治疗上常以洋地黄类药物为强心剂，但临床使用中受到较多限制。环磷腺苷葡胺作为一种非洋地黄类正性肌力药，在临床中广泛使用，目前许多研究显示中药在心血管疾病治疗中有重要地位。本文总结我院自2006～2012 年环磷腺苷葡胺联合中成药银杏达莫治疗充血性心力衰竭的情况，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 对我院2006 年3 月～2012 年3 月收治的充血性心力衰竭患者进行观察。所有病例均符合充血性心力衰竭诊断（NYHA 分级为Ⅲ～Ⅳ级）。62 例患者随机分为两组。治疗组32 例，男17例，女15 例；年龄46～83 岁，平均63.2 岁；平均病程

7.6 年；冠心病15 例，高心病5 例，肺心病9 例，扩心病3 例；心功能Ⅲ级17 例，Ⅳ级15 例。对照组30例，男16 例，女14 例；年龄47～82 岁，平均62.7 岁；平均病程7.4 年；冠心病12 例，高心病6 例，肺心病10 例，扩心病2 例；心功能Ⅲ级16 例，Ⅳ级14 例。两组一般资料比较，P ＞0.05，具可比性。

1.2 治疗方案 对照组予一般抗心衰治疗，包括洋地黄强心剂、利尿剂和ACEI 或ARB 类药。治疗组在此基础上加用环磷腺苷葡胺120～150 mg 及银杏达莫注射液20 mL 分别加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250 mL 中静脉滴注，每日1 次，连用14 d。

1.3 观察项目 观察两组患者临床症状及体征、心功能情况，包括每搏输出量、左心室射血分数、左心室舒张末期容积等。按NYHA 标准对治疗结果评定，显效：心力衰竭症状及体征消失，心功能改善2级或以上，或达到心功能1 级；……