孙炎华 靳妮娜 张高星 林如明 赖兆新 谭文峰 彭宇程任 强 高伟栋 赖浚兴 宋岸坚

1.中山大学附属江门医院心血管内科，广东江门 529030；2.中山大学附属江门医院呼吸内科，广东江门 529030

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）已成为患者死亡及再住院的主要原因之一[1]。冠状动脉支架植入术（简称冠脉支架术，PCI）后需强化药物治疗，如无禁忌证，患者需长期服用阿司匹林、β受体阻滞剂、ACEI（或ARB）及他汀类药物，服氯吡格雷1年。但部分医生和患者对冠脉支架术后服药重视不够，严重影响了冠脉支架术后患者的预后。笔者对75例冠脉支架术后患者进行电话随访，旨在探讨电话随访对其服药依从性的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年1月～2009年2月于笔者所在医院心血管内科行冠脉支架术并好转出院的150例冠心病患者为研究对象，随机分为随访组（75例）和对照组（75例）两组。年龄37～76岁，平均（62.3±4.7）岁；男112例，女38例；其中急性ST段抬高心肌梗死18例，急性非ST段抬高心肌梗死9例，不稳定型心绞痛113例，稳定型心绞痛10例。入选标准：（1）所有入选患者每月至少于笔者所在科室门诊随诊1次；（2）患者无心绞痛、心力衰竭发作，无支气管哮喘病史，无肺、肝、肾、脑等重要脏器疾病；（3）患者具备良好的学习能力和理解能力；（4）得到了患者及其家属的知情同意。排除标准：（1）1年内死亡的患者；（2）收缩压＜110 mm Hg和（或）舒张压＜70 mm Hg；（3）静息下心率＜70次/min；（4）患者及其家属不同意入选为研究对象。

1.2 方法

出院时将两组患者的姓名、性别、年龄、联系地址、联系电话（包括固定电话和移动电话号码）、职业、文化程度、经济收入、病情、出院日期记录好，并将科室电话号码和随访医生联系电话号码告知入选患者及其家属。……