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疝环充填式无张力性疝修补术治疗腹股沟复发性斜疝的临床研究

2012-12-20孔卓明

中国医药科学 2012年16期
关键词:手术

孔卓明

广东省陆河县人民医院外科,广东陆河 516700

腹股沟疝是发生在腹股沟区的腹外疝的统称,一般可分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝,其中以斜疝最为多见,约占全部腹外疝的90%左右,腹股沟斜疝它是指疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出,向内、向下进入腹股沟管,再穿出腹股沟管皮下环,可突入阴囊内或大阴唇前端的疝;当患者患疝后不能及时的治疗可导致患者出现斜疝嵌顿,肠管坏死,腹膜炎症,全身感染等,如果严重的患者会出现感染性休克,对疝的治疗是关键。本研究就疝环充填式无张力性疝修补术在腹股沟复发性斜疝治疗的临床效果做出了相关的探讨与观察,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2008年3月~2012年3月期间收治的腹股沟疝患者212例,其中有64例为腹股沟复发性斜疝,男51例,女13例,年龄为30~65岁,平均(47.5±2.1)岁,病程为2~5年,平均(3.5±0.8)年,其中单侧腹股沟复发性斜疝的有47例,双侧腹股沟复发性斜疝的有17例;随机分为观察组和对照组,各32例,观察组使用疝环充填式无张力性疝修补术治疗,对照组使用常规手术治疗,观察对比两组临床治疗效果。两组患者从年龄、性别、病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 观察组 使用疝环充填式无张力性疝修补术治疗:首先给予众患者持续的硬膜外麻醉,选择原手术切口,切开并去除原手术切口瘢痕组织,然后把皮下组织和腹外斜肌腱进行切开,切开后再对腹股沟管进行钝性分离,把疝囊显露于视线下,如为中、小疝囊,则不切开疝囊,直接游离疝囊至内环并翻入腹腔。……

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