胡 卫，王 泉，方肇勤

（1.三峡大学 医学院，湖北 宜昌 443002；2上海中医药大学 基础医学院，上海 201203）

肝癌是我国最为常见的恶性肿瘤之一，我国的肝癌患者约占全球总患者数的55%，其相关死亡率排名第二，仅次于肺癌［1］。迄今为止针对肝癌的治疗缺乏行之有效的方法，应用最多的手术切除肝癌，其5年的复发转移率十分高，死亡率也居高不下［2］。肝癌的复发和转移有一系列基因参与调控，它涉及到细胞基因改变、侵袭力、黏附能力、产生局部血凝因子或血管生成的能力、分泌代谢功能以及肿瘤细胞与宿主、肿瘤细胞与间质之间相互关系的多步骤、多因素参与的过程［3］。RNA 干扰（RNAi）是由双链 RNA（double－stranded RNA，dsRNA）引起的广泛存在于动植物中的序列特异性转录后基因沉默，从而抑制其相应基因表达的过程。近年RNAi已被认为是真核生物基因表达的主要调节机制，由于其具有高效性、高特异性和高稳定性等特点，已成为基因功能研究的有力工具，广泛应用于阐述包括肿瘤在内的各种疾病的分子机制，为可能的基因治疗和药物治疗提供依据。近年来在肝癌研究中，通过RNA干扰技术抑制相关基因表达后，再检测细胞侵袭、迁移能力或者实验动物肿瘤的转移情况，揭示了肝癌发生发展、转移复发的分子机理。

1 肝癌转移复发的分子机制

肝癌转移复发涉及细胞粘附、运动、增殖、细胞外基质的降解、机体免疫与肿瘤血管生成等环节，其分子机制主要有：与侵袭相关的抑癌基因的失活和癌基因的表达增加、与转移和复发有关的细胞因子及其受体表达水平的变化、基质金属蛋白酶异常表达、肿瘤微血管密度的影响等。……