李雪娇 LI Xuejiao

朱艳梅2 ZHU Yanmei

高 虹1 GAO Hong

汪习成3 WANG Xicheng

王 丽3 WANG Li

2. 云南省传染病专科医院/艾滋病关爱中心功能科 云南昆明 650301

3. 云南省传染病专科医院/艾滋病关爱中心感染科 云南昆明 650301

艾滋病（acquired immunodeficiency syndrome, AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）引起的一种淋巴细胞功能缺陷性疾病。它累及人体各系统组织，心包病变为AIDS心脏受累最常见的表现。在AIDS发病过程中的某一时期几乎所有患者均可发现心包积液证据。笔者回顾性分析云南省传染病专科医院/艾滋病关爱中心2008-01～2010-04收治的1195例AIDS住院患者中567例合并心包疾病患者的超声检查结果，并结合实验室检查、临床治疗的观察进行总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组567例住院患者均依照中华人民共和国国家标准《HIV/AIDS诊断标准及处理原则（GB 16000-1995）》[1]诊断为 AIDS，CD4+T 淋巴细胞计数＜200/mm3。本组中男性351例，女性216例；年龄4～74岁，平均（40.2±8.2）岁。215例有胸闷、呼吸困难、活动后气喘、水肿、长期反复发热等症状，所有患者均无基础心脏病病史。510例经临床诊断性进行不同疗程的抗结核、抗感染、化疗及心包穿刺术等治疗痊愈证实，567例行外周血、尿及骨髓涂片或培养，71例中、重度心包积液行超声引导穿刺抽吸液涂片或培养，病原体检测及鉴定由云南省传染病专科医院/艾滋病关爱中心微生物室进行。

1.2 仪器与方法 Aloka Prosound a10及Prosound 4000彩色多普勒超声诊断仪，探头频率2.5MHz。经胸按常规标准切面依次用二维、M型超声心动图、彩色及频谱多普勒观察心包、心内结构及心功能，重点观察心包腔内积液情况、心包膜的厚度及附着强回声团的形态、大小、活动度；……