福建医科大学省立临床医学院 福建省立医院肿瘤内科

戴永美 刘振华 陈 峥 张桂枫 陈静波 郑建萍 崔同建

胰腺癌是消化道常见恶性肿瘤，预后差，生存期短，吉西他滨是目前治疗晚期胰腺癌的主要有效化疗药物[1]，但其疗效仍有效，转移性胰腺癌患者中位生存期仅3～6个月。一些吉西他滨联合新型分子靶向药物（如贝伐单抗、西妥昔单抗或厄洛替尼）的Ⅱ期临床试验获得了令人鼓舞的结果[2]。但在Ⅲ期临床试验中，仅有厄洛替尼联合吉西他滨获得了较吉西他滨单药治疗有显著的统计学意义的生存优势。本研究回顾性分析福建省立医院肿瘤内科2009年1月～2010年12月收治的11例厄洛替尼联合含吉西他滨化疗方案治疗晚期胰腺癌患者的临床资料，以观察其疗效。

1 资料和方法

1.1 临床资料 选取2009年1月～2010年12月福建省立医院肿瘤内科收治的转移性胰腺癌患者共11例。经典型病史、症状体征和MRCP、血清CA19-9等检查和组织细胞学检查，证实为胰腺癌患者。无法手术治疗，未接受过全身放化疗，有可评价病灶及随访资料，PS评分0～1分。其中男性8例，女性3例，年龄36～77岁，中位年龄58岁，胰头癌 5例，体尾6例。

1.2 方法

1.2.1 治疗方案 所有患者厄洛替尼口服100～150mg/d （其中2例为100mg/d，2例先口服150mg/d，3周后改为100mg/d）。化疗方案：方案一：吉西他滨1000mg/m2，qw，静脉滴注，连续7周，休息3周后复查MRCP评价疗效；方案二：吉西他滨1000mg/m2，d1、d8，静脉滴注，奥沙利铂85mg/m2，d2，静脉滴注，每21天重复。每治疗2个周期后复查MRCP评价疗效。当出现病情进展时停止用药，对于病情稳定及有效的病例继续应用。……