唐黎明 柳 凯

（河南省南阳市宛城区中医院，南阳473000）

类风湿性关节炎是造成社会劳动力丧失的主要疾病之一。任何年龄均可发生，但好发于35～50岁，女性多见，约3倍于男性，多以缓慢、隐袭方式发病，初发病时可能一、二个小关节受累，以后逐步发展为对称性多关节炎。受累关节以腕关节、掌指关节和近端指间关节常见，其次为足、膝、肘、肩、颈、颞、颌及髋关节。少数患者可因感染、创伤、过度劳累等刺激，于数日内急性发病，除关节表现外，常伴有发热、全身不适，以及肺、心、神经系统和骨髓等内脏受累表现。中医学将此病归为痹证范畴。本病多因风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气滞留肢体筋脉、关节、肌肉，经络闭阻，发生疼痛、肿、胀、酸楚、麻木，或肢体活动欠利。本人在近几年的临床实践中辨证治疗本病取得较好的疗效，现报道如下。

西南地区煤炭矿区规划环境影响评价指标体系在考虑自然环境、生态环境、资源利用和社会经济等基础上，针对区域环境特点又增加了资源、环境承载力等指标，同时基于国家对污染物排放总量控制的要求，增加了主要污染物排放总量控制指标，使评价内容更加全面完善，但在矿区开发的过程中是否满足宏观管理的需要，还有待在矿区开发过程中进一步检验。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组共64例，其中男11例，女53例，初发25例，年龄28～69岁；病程1个月至20年左右。中医辨证属风寒湿痹证23例，风热湿痹证11例，痰瘀痹阻证13例，肝肾亏虚证17例。

1.2 诊断标准 本组病例诊断标准依据《实用中西医结合诊断治疗》所定标准[1]。……