尹天亮

（吉林省吉林市丰满区中医院，吉林132013）

近年来，由于人们生活水平的提高，原发性高血压发病率也逐年升高，而且正在逐渐年轻化。如何提高高血压患者的生活质量，降低心、脑、肾并发症发生率及死亡率是摆在我们广大医务工作者面前的重要课题。笔者收集了我院2011年2月至2012年2月收治的106例原发性高血压患者资料，应用苯磺酸左旋氨氯地平联合小剂量依那普利控制血压，现将临床疗效总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 按1999年2月世界卫生组织/目标高血压协会诊断标准，收缩压>140mmHg，舒张压>90mmHg，排除继发性高血压，严重心、脑、肾并发症。选择106例，男54例，女52例；年龄33～80岁，平均60岁；病程5～17年，平均（12.2±4.2）年。所有患者治疗前2周均停用其它降压药物，并且在治疗前、后均全面检查血糖、血脂、尿常规、肝肾功能、尿酸、电解质、心电图、胸片、心脏彩色多普勒超声。

1.2 服药及观察方法 给予患者服用苯磺酸左旋氨氯地平2.5㎎/次，1次/天联合依那普利2.5㎎/次，2次/天。按世界卫生组织规定，测坐位右臂弘动脉血压，每周不同时间 测量3次，取平均值，同时测量心率。4周后观察血压、心率。并记录用药期间发生的不良反应。

1.3 护理 为病人提供安静、温暖、舒适的环境，尽量减少过多的探视，护理操作应相对集中，动作轻巧，防止过多干扰病人。头痛时嘱病人卧床休息，抬高床头，改变体位时动作要慢，定时测量病人血压并做好记录，告知患者直立性低血压的预防方法，做好健康指导让患者了解自已病情包括高血压、危险因素及同时存在的临床情况，了解控制血压的重要性和终身治疗的必要性。指导……