秦玉霞

（山东省潍坊市益都中心医院肾内科，潍坊262500）

临床护理路径(CNP)又称临床程序，是整体护理的一种工作方法，是针对某一疾病，以时间为横轴，以入院时的指导、接诊时的诊断、检查、治疗、护理、饮食指导、活动教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个日程表，对患者提供有效的照顾，使诊疗、护理有序进行，缩短住院时间，提高护理质量。2008年1月至2009年12月，我院对180例肾组织活检患者实施了CNP模式，收到满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组180例患者均为2008年1月至2009年12月期间我院肾内科确诊为慢性肾脏病而行肾穿刺活检的住院患者，其中男93例，女87例，年龄15～65岁，平均年龄（34.32±16.22）岁。将患者随机分为CNP组和对照组各90例，两组在年龄、性别、病情、病程、文化程度、穿刺方式等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 护理方法及临床护理路径 对照组采用传统的健康教育方法，由分管护士进行入院及出院教育，住院期间进行肾组织活检相关知识的教育。CNP组采用临床护理路径模式，由主管医生、分管护士在查阅文献的基础上制定肾穿刺活检CNP表(见表1)，由分管护士与患者及家属进行交流， 向患者及其家属说明CNP的目的、经过及整个治疗过程，护患双方共同参与，评估其对疾病的认知程度，选择适宜的方式进行。路径表放于患者护理病历内，责任护士根据路径表上的内容，反复进行评估-教育-评价，直至完全掌握。

表1 临床护理路径表

1.3 观察项目及评价标准 ①平均住院天数；②……