林 捷

（海南省海口市人民医院中医科，海口570208）

哮喘是临床常见的肺部疾病之一，发病率较高且迁延难愈，给患者造成严重的身心伤害。我院采用麻杏定喘汤治疗哮喘取得了较为理想的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年4月至2012年4月在我院接受治疗的哮喘患者84例，其中男46例，女38例；年龄8～69岁，平均年龄(51.3±2.3)岁；病程0.5～31年。其中55例为支气管炎哮喘发作期，21例为缓解期，8例为重度哮喘。同时排除：支气管扩张、肺结核等结构性肺病合并者；心、肾、肝及其他系统疾病合并者；食管反流、严重鼻窦炎合并者；妊娠及哺乳期女性。将患者随机分为对照组和研究组各42例，经统计学软件分析，两组患者的一般资料比较均无显著性差异，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组采用常规治疗方法，即常规应用沙美特罗替卡松粉吸剂、醋酸泼尼松、沙丁胺醇液以及异丙托溴胺雾化液进行治疗。研究组在对照组的基础上加用自拟麻杏定喘汤加减治疗。基本方为：麻黄、麻黄根各5g，杏仁、桃仁、郁李仁、白果仁各9g。口干者，加沙参、知母；有热象者，加黄芩、土茯苓、忍冬藤、鱼腥草；热甚者，加白薇、连翘；干咳者，加甘草、炙款冬花；咯痰不畅者，加枳壳、桔梗、瓜蒌仁、冬瓜仁；痰如沫者，加五味子、干姜；咳嗽、哕音多者，加蒸百部、车前草；纳呆者，加苍术、厚朴；汗多者，重用麻黄根；风重者，加僵蚕、地龙、蝉蜕；肾虚者，加人参、紫河车、鹿茸草。

1.3 评价方法 分别于治疗前及治疗4、12、24周时严密监测患者的肺功能(FEV1)和峰流速(PEF)；观察并记录患者的哮喘回复情况和不良反应的发生情况，并对哮喘控制进行测试(ACT)评分。……