邹春花

(瑞昌市计生服务站妇产科 江西瑞昌 332200)

人工流产术是意外怀孕后的一种有效补救方法。传统无痛人工流产术者仅凭医生的经验和感觉操作，具有很大的盲目性，易产生空吸、漏吸、疼痛、出血过多、吸宫不全甚至子宫穿孔等并发症[1]。随着人们生活水平的提高和医疗观念的不断转变，越来越多的女性对人工流产的安全性及无痛性提出了更高的要求。全程阴道超声引导下可视无痛人工流产术是利用新型的全程超导可视妇产科手术仪，在可视技术引导监视下，准确迅速地取出孕囊，不损伤正常组织，从而有效避免各种人工流产并发症，提高了手术的安全性。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年11月～2011年10月间到江西瑞昌市计划生育服务站门诊就诊的女性200例，年龄20～45岁，停经天数<70d，血常规、白带常规、心电图检查正常，尿HCG呈阳性，B超提示宫内孕，均拟行无痛人工流产术。既往身体健康，无人流手术及麻醉禁忌证，将孕妇随机分为两组，阴道B超引导下可视无痛人工流产即观察组102例，传统方法无痛人工流产即对照组98例，两组孕妇的年龄、孕周、孕产次差异均无统计学意义(p>0.05),详见表1。

表1 两组孕妇年龄、孕周、孕产次比较

1.2 方法

观察组采用新型全程超导可视妇产科手术仪，对照组采用普通人工流产吸引器完成手术。两组患者均采用枸橼酸芬太尼0.001mg/kg和丙泊酚2.0mg/kg联合静脉麻醉。两组患者行常规术前检查，腹部B超检查确认宫内孕，并排除手术禁忌证。术前均行常规禁食、禁饮准备，术前排空膀胱，取膀胱截石位，常规消毒铺巾，观察组将阴道超声探头固定于窥阴器后叶，并将窥阴器置于阴道穹窿，通过监视器观察子宫大小、形态、位置及妊娠囊着床部位，然后使用扩宫棒扩张宫颈，在超声引导下手术器械沿子宫屈度进入宫腔，缓慢插入吸管，将吸管开口对准孕囊着床位置，行常规负压吸引，见孕囊消失，再次进行吸刮宫腔一周。……