费世早，陈观保，庞洪波，葛艺东

(芜湖市第二人民医院 1.神经内科;2.超声科，安徽 芜湖 241000)

脑卒中特别是缺血性卒中是危害人类健康的最重要疾病之一。据报道，30%的缺血性卒中由颈动脉病变引起，且与狭窄处粥样斑块的稳定性有关［1］。颈动脉斑块作为缺血性脑血管病的高危因素已为人们所共识，颈动脉斑块性狭窄及斑块的不稳定性(易损性斑块)均与缺血性脑血管病的发生密切相关。本课题就颈动脉斑块的影响因素及药物治疗的效果进行了初步研究。

1 对象与方法

1.1 病例选择 选择于2007年6月～2009年6月在我院神经内科住院治疗的缺血性脑血管病患者，所有病例均符合第四届全国脑血管病学术会议提出的诊断标准［2］，并经头颅CT检查以排除出血性脑血管病;入院后生化检查发现肝功能异常或肌酸激酶升高而不能给予阿托伐他汀治疗的病例排除在外。所有入选病例均予颈部血管彩色多普勒超声检查，共发现符合入选条件的颈动脉斑块患者135例，按照病情分布均衡的原则将研究对象分为治疗组和对照组，其中，治疗组69例，对照组66例;住院期间及随访期间，共有3例患者死亡，其中1例在治疗组，2例在对照组;治疗组共有10例患者失访，对照组共有14例失访。治疗组完成随访的58例患者中，男43例，女15例，年龄46～87岁，平均(70.6±6.2)岁;对照组完成随访的50例患者中，男27例，女23例，年龄52～86岁，平均(73.8±6.8)岁。对其中15例病情稳定、合并管腔狭窄患者予颈动脉CTA检查，15例患者中，男12例，女3例，年龄46～85 岁，平均(66.9 ±5.4)岁。……