郭 茹

（长春市人民医院，吉林 长春 130051）

癫痫是临床儿科中一种比较常见的慢性神经系统疾病，儿童出现该症状的几率是5%左右[1]。目前临床上对患有癫痫的患者进行治疗的方法主要包括药物治疗和手术治疗两种；但以药物治疗为主，患儿通过服用抗癫痫类药物，能够对痫性发作现象进行很好的控制[2]。为了对采用妥泰与中药联合的方法对患有继发性癫痫的患儿进行治疗的临床效果进行研究分析，为临床找到对癫痫病患儿进行治疗的最佳方案，使临床对该类病患者进行治疗的方法进一步增多，使该病临床治疗的复发率进一步降低，我们组织进行了本次研究。在研究的整个过程中，我们抽取在过去一段时间内来我院就诊的86例患有继发性癫痫的临床确诊患儿病例，将其分为两组，分别采用妥泰和妥泰与中药联合进行治疗。对两组患儿的临床治疗效果、治疗过程中的并发症和不良反应现象、治疗后的复发情况进行比较分析。现将分析结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用临床研究过程中常用的随机抽样方法，在2006年3月至2010年3月这四年时间内，抽取来我院就诊的86例患有继发性癫痫的临床确诊患儿病例，将其分为两组，患儿中年龄最大者12岁，年龄最小者2岁，平均年龄5.8岁；患儿中有52例男性患儿和34例女性患儿；患儿中病程最长者7年，病情最短者8个月，平均病程2.2年；抽样患儿的所有自然资料，统计学差异并不明显，在研究过程中可以进行比较分析。所有患儿在接受治疗前，均经过相关的临床检查后确诊。

1.2 方法

将抽样中的86例临床确诊患者病例随机分为A、B两组，平均每组43例。A组患儿采用妥泰进行治疗；B组患儿采用妥泰与中药联合进行治疗。对两组患儿的临床治疗效果、治疗过程中的并发症和不良反应现象、治疗后的复发情况进行比较分析。

1.3 疗效评价标准

痊愈：患者在治疗后就没有再出现发作现象；显效：患者在治疗后发作的次数减少75%以上；有效：患者治疗后发作的次数减少50%至75%；无效：患者治疗以后发作次数减少50%以下。

1.4 数据处理

在本次研究过程中所得到的所有相关数据，均采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析，P＜0.05时认为有明显的统计学差异。

2 结 果

经过仔细研究后我们发现，B组患儿的临床治疗效果明显优于A组患儿，且统计学差异非常明显（P＜0.05）；该组患儿在治疗后出现复发现象的人数明显少于A组患儿，且统计学差异非常明显（P＜0.05）；两组患者在治疗过程中均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象，统计学差异并不明显（P＞0.05）。见表1。

表1 两组患者临床治疗效果和治疗后复发情况比较[n/(%)]

3 讨 论

对癫痫病进行诊断时一般主要依据癫痫患者的过往发作病史，尤其是通过可靠的目击者所提供的发作过程和表现的详细的描述进行诊断。并且，诊断的重要指标是脑电图的有痫性放电。癫痫病在予以确诊之后，在临床治疗方面，除了对相应的病因予以治疗以外，药物治疗是现在临床上最常用也是最重要的一种手段[3]。脑电图是癫痫诊断最常用的一种辅助检查方法。在临床癫痫患者的发作间歇期进行脑电图的检查能够看见尖波、尖—慢波或棘—慢波、多棘波群、小尖棘波等一系列的癫痫病的痫样放电。进行脑电图的检查可以发现痫性放电进而能够对癫痫发作类型予以判断， 局限性的痫样放电可以显示癫痫发作患者出现了局限性的癫痫。一般癫痫患者的发作能够得到及时且有效的控制，最终可以使50%患者达到完全停药的治疗效果[4]。抗癫痫药物的作用机制主要是可以抑制神经元的异常放电，而且可以阻止异常放电在脑内产生扩展。妥泰可以说是是目前治疗癫痫效果相对较好的药物，在治疗的过程中药物剂量由低剂量开始进行治疗，渐渐的加到有效的剂量。长期服用西药抗癫痫药物会产生很多不良的反应，给患者带来痛苦[5]。癫痫病在中医学中属于痫证的范畴，中药可以调节脏腑的功能失调进而达到治疗癫痫的目的。在中医学中认为，顽固性的癫痫发作主要是风、火、痰、惊、瘀等导致的肝风内动、痰瘀阻窍、神机逆乱所引起的，多数采用平肝熄风、清热化痰、镇惊化瘀的方法进行治疗[6]。在本次研究的过程中所用到的中药方剂，君药是荜茇， 其功效主要是辛开启闭；再利用天麻、钩藤的清热平肝息风的功效；天竺黄清热化痰定惊的功效；全蝎熄风镇痉通络的功效；石菖蒲涤痰开窍宁神的功效；黄连清热燥湿、泻火解毒的功效，予以治疗。

总而言之，采用妥泰与中药联合的方法对患有继发性癫痫的患儿进行治疗的临床效果非常明显，患儿在服药后几乎不会出现副作用，安全性很高，患儿的耐受性好，并可以使该病的复发率得到有效控制，可以将该治疗方案作为今后临床对该类患者进行药物治疗的常规方案。

[1]吴逊.癫痫和发作性疾病[M].北京:人民军医出版社,2008:333-334.

[2]贝正平.内科疾病的诊断标准[M].北京:科学出版社,2007:843-854.

[3]中华人民共和国中医药行业.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,2006:322-323.

[4]左启华.小儿神经系统疾病[M].2版.北京:人民卫生出版社,2009:356-357.

[5]解学孔.癫痫病学[M].北京:人民卫生出版社,2005:469-470.

[6]杨润华,刘东太,张明.中西医结合治疗癫痫研究现状及问题[J].现代中西医结合杂志,2008,17(22):3554-3555.