张 琼

（湖北省广水市第一人民医院呼吸内科，湖北 广水 432700）

肺炎作为呼吸道常见疾病，病因复杂，临床根据病原体不同可分为细菌性、病毒性、真菌性、非典型病原体性肺炎。近年来，相关临床统计资料表明[1]，肺炎支原体肺炎发病率呈逐年增高趋势，尤其在集居人群高发，占社区获得性肺炎20%～50%。由于具有自限性，临床主要以抗生素治疗为主，但肺外器官炎性损伤仍可常见。我院对104例肺炎支原体性大叶性肺炎患者进行甲泼尼龙临床治疗观察，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

观察组52例患者，其中男性32例，女性20例；年龄9～48岁，平均（26.3±11.6）岁；X线影像学提示侵犯左侧肺叶11例，右侧肺叶14例，双侧肺叶27例；其中重症肺炎8例。对照组52例患者，其中男性37例，女性15例；年龄11～51岁，平均（24.3±9.4）岁；X线影像学提示侵犯左侧肺叶8例，右侧肺叶15例，双侧肺叶29例；其中重症肺炎7例。两组患者在性别、年龄、基本病情无统计学差异。

1.2 方法

两组患者均早期给予大环内酯类抗生素治疗，阿奇霉素500mg静脉滴注，每日1次。10～14d为1个疗程，根据病情程度可适当增加药物剂量或延长疗程至21d。观察组患者在抗生素治疗基础上，辅用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注和强的松口服，甲泼尼龙琥珀酸钠每日1次，每次40mg静脉滴注，连续给药3d后改用强的松口服，每日3次，每次15mg，连续用药3d。结合患者一般情况、基础疾病等因素给予吸氧、血气以及心电监护。分析比较两组患者治疗后临床表现以及相关实验室检查结果。

1.3 统计学分析

资料采用SPSS13.0进行统计学分析，计量资料结果以“（±s）”表示，并对计数资料采用t检验，计量资料采用χ2检验，检验水平0.05，P＜0.05，说明差异存在统计学意义。……