宋秋云

（浙江省奉化市中医院，浙江 奉化 315500）

笔者采用通络止痛汤联合卡马西平治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN），并与同期采用卡马西平治疗对照。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取奉化市中医院2005年3月至2011年3月门诊患者86例，年龄均在60岁以上，病程3个月以上，有外院治疗记录，且每日口服卡马西平2片以上；排除青光眼及有服卡马西平出现药疹的患者；心电图、肝肾功能、血常规、肿瘤标志物检查均正常。随机分为两组。治疗组43例，男性27例，女性16例；年龄60～83岁，平均66.36岁。对照组43例，男性29例，女性14例；年龄60～82岁，平均67.12岁。治疗组肋间神经受累16例，三叉神经10例，颈丛、臂丛神经7例，腰骶神经8例，股神经2例；对照组则分别为15例、9例、7例、8例、4例。两组资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法 治疗组服用通络止痛汤：黄芪60 g，桃仁12 g，红花 10 g，赤芍 10 g，川芎 10 g，全蝎 3 g，地龙 10 g，当归 10 g，白芍 10 g，牡丹皮 10 g，白芷 10 g，川楝子 10 g，延胡索 30 g，丝瓜络30 g，炙甘草6 g。便秘者加制大黄10 g；血瘀痛甚者，酌加水蛭10 g，乳香10 g，没药10 g；寒甚者加桂枝 10 g，炮附子 6 g；每日1剂，分上下午服用。卡马西平片0.1 g口服，每日早、中、晚各1次。对照组予卡马西平片0.1 g口服，每日早、中、晚各1次。1个月后观察结果。

1.3 疗效标准 根据主诉、疼痛评分法（VRS），将疼痛分为：无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛，在治疗前和治疗后各测评1次。疗效判定：痊愈为治疗后疼痛程度为无痛；显效为治疗后疼痛较治疗前下降两个等级；有效为治疗后疼痛较治疗前下降一个等级；无效为治疗后无改变者。

1.4 统计学处理 采用t检验及χ2检验。P……