罗春玲 陈春华 胡丹丹 苏春波 罗丽珍

(广东省深圳市龙华人民医院 广东深圳 518000)

基本医疗是社区服务中心的六大功能(预防、保健、康复、计划生育健康教育、基本医疗)中最基本的功能之一。由于国家对社区卫生服务的高度重视,在政策层面出台了许多有力支持,社区医务人员能力的不断提升,大医院与社区医院实施了全面的双向转诊,越来越多的居民,从上级医院带药物回当地社区输液,从而加大了社区卫生服务机构输液的工作量。输液药物不良反应也随之增加,而输液药物不良反应是社区护患纠纷的主要原因。为了降低输液药物不良反应导致的护患纠纷,建立和谐的护患关系,我院开展了社区输液护理防控措施的研究,现报道如下。

表1 社康输液药物不良反应发生情况的比较

表2 输液药物不良反应护患纠纷事件的比较

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院下辖22个社区服务中心2010年至2011年输液药物不良反应登记和医疗纠纷事件登记108例。

1.2 凡需做药物皮试的均按规定进行药物过敏试验,呈阴性反映者按医嘱输液

输液把好三关。(1)质量关。检查药物有效期,有无松动,裂痕,对光检查有无异物;(2)配伍关。配药室内贴有配伍禁忌表随时可查;(3)操作关。严格执行无菌操作,做好三查八对(三查:操作前、操作中、操作后查;八对:对姓名、床号、药名、浓度、剂量、给药时间、给药方法、药物有效期)。

1.3 药物不良反应的诊断

在输液后15min～1h内,发生冷感、寒战,发热38℃以上者,于停止输液后数小时内体温恢复正常,重者可伴有恶心、呕吐、头痛、腰部及四肢关节剧痛,皮肤苍白、湿冷、血压下降,休克甚至死亡[1]。……