乔天晓 马春林

(北京方舟医院 北京 100022)

1 临床资料

1.1 治疗要求

(1)确诊为寻常型、脓胞型、关节炎型和红皮病型四型中的任何一种类型,年龄3～60岁,近半年未使用其他药物治疗该病。(2)无妊娠、无药物过敏史、无心、肝、肾疾病患者,无其他皮肤疾病对研究结果的观察造成影响者。

1.2 一般资料

220例四联疗法银屑病患者均来自本院皮肤科门诊,使用随机数字表将患者分为四联疗法治疗组和传统疗法对照组,四联疗法组112例,男78例,女34例,年龄3～60岁,平均年龄31.5岁,病程8～40年,进行期70例(斑块状12例,地图状22例、点滴状36例),静止期42例(斑块状20例,地图状16例,点滴状6例);传统疗法组108例,男76例,女32例,年龄8～60岁,平均年龄34岁,病程20～48年,其中进行期64例(斑块状14例,地图状14例,点滴状36例),静止期44例(斑块状24例,地图状16例,点滴状4例)2组在性别,发病年龄,病情轻重及病程上的差异无统计学意义,但却是有可比性。

2 方法

2.1 治疗方法

中医排毒消银疗法,根据银屑病中医辨证施治的分型、分期、针对性治疗:(1)血热型:治宜凉血清热解毒,选用凉血地黄汤酌加紫草、蒲公英、水牛角等。(2)温热蕴结型,治宜清热利湿解毒,选用菝葜渗湿汤酌加土茯苓、金银花等。(3)血虚风燥型,治宜养血祛风润燥,二仙汤酌加丹参、女贞子、旱莲草等。(4)火毒炽盛型:治宜清热凉血,解毒化斑,选用清营汤酌加紫草、金银花、丹皮、大青叶、生石膏等,水煎服,每日1次,饭前服用,半个月为1个疗程。

2.2 药浴疗法

药浴既可去除鳞屑、清洗皮肤,又改善血液循环和新陈代谢,增强治疗作用,适用于各种类型的银屑病,地肤子、徐长卿各30g,黄柏、蛇床子、苍耳子各10g,土槿皮、槐花各15g,枯矾120g,加水适量,煮沸15min,温后洗浴,再次15～20min,每日1次。……