白金龙 安 顺

（1.辽宁省阜新蒙医药研究所，辽宁 阜新 123000；2.阜蒙县大五家子镇防保站，辽宁 阜蒙 123100）

面瘫属于蒙医“赫依”病或“白脉”病范畴，西医称之为面神经麻痹，临床上以患侧表情肌驰缓性瘫痪为主，任何年龄皆可发病，但年龄在20～40岁者多见。本人从2006年3月至2008年2月，口服蒙药“扎冲十三味丸”加中药“牵正散”，同时采用针刺方法治疗的64例；口服牵正散合针刺治疗的62例，进行了对照观察疗效，报告如下。

1 临床资料

126 例患者均为门诊患者，治疗组64例，年龄7～75岁，平均年龄34岁，右侧面瘫29例，左侧面瘫35例，男26例，女39例；对照组62例，年龄9～73岁，平均年龄33岁，右侧偏瘫28例，左侧偏瘫34例，男22例，女40例。

2 治疗方法

治疗组，蒙药“扎冲十三味丸”为辽宁省阜新蒙医药研究所制剂室生产，1次1～1.5g，日服2次。牵正散为临时制剂，1次3g，日服2次，与“扎冲十三味丸”同服。患病3天候开始针刺，隔日针1次。针刺穴位：太阳、攒竹、地仓、颊车、阳白、下关、太冲、四白、牵正、翳风、风池、人中、合谷等，进针得气后，留针20－30分，20天为1疗程。对照组，牵正散每次3g，日服2次，针刺方法同治疗组。

两组对照治疗结果，P＜0.05，治疗组优于对照组，有统计学意义。

3 疗效标准

参照《国家内科疾病诊疗常规》标准；痊愈，症状完全消失，口眼端正，鼻唇对称，皱眉、闭目、露齿、鼓腮等恢复正常。好转，症状体征改善、但遗留不同程度面肌功能障碍。无效，治疗前后症状体征无改善。见表1。

表1 临床疗效观察表

4 讨 论

周围性面瘫属于蒙医学“赫依”病或“白脉“并范畴。因饮食失调或过度劳累，悲伤，睡眠不足，外感风寒之邪，而致正气不足，“赫依”失去平衡或出现紊乱，脉络空虚，“白脉”受损，筋脉失养而引起本病。又属于中医面瘫病范畴。其主要症状是患侧面部呆滞、麻木、松弛，不能皱眉、鼓颊、露齿，口角歪向健侧，进食时，食物滞留与患侧齿颊之间，流泪、味觉障碍等。

治疗本病，主要以扶正祛邪，疏风通络，调“赫依”血益“白脉”的方法治疗。蒙药“扎冲十三味丸”由诃子、制草乌、广木香、石菖蒲、公丁香、沉香、肉豆蔻、珍珠等药物组成，具有舒筋活络，镇惊熄风，调“赫依”血，益“白脉”之功效，是治疗中风和周围性面瘫的主要方剂。牵正散由僵蚕、全蝎、白附子组成，具有祛风化痰止痉，镇痛之功效，僵蚕、全蝎是血肉有情之品，是祛风通经络之良药，此方是中医治疗“面瘫”的传统方剂，如有血虚加四物汤、气虚加黄芪。因以上所述，蒙药“扎冲十三味丸”与中药“牵正散”加味同用，增强祛风通络、化痰止痛，调“赫依”血，益“白脉”之功效，二者同用相得益彰。再者针药同用，提高治疗周围性面瘫的功效。

[1]牧仁,乌云.蒙古学,百科全书医学卷[Z].呼和浩特:内蒙古人民出版社,2002,4.1.387.

[2]张以成,姜素清,康双龙,等.中华人民共和国卫生部药品标准,蒙药分册[Z],1998,70.

[3]陈灏珠.实用内科学[M].11版.北京:人民出版社,2001.2399.

[4]王启才.针灸治疗学[M].北京:中国中医药出版社,2003.69.