王荣丽，王宁华，谢斌

帕金森病是由于黑质和脑内其他多巴胺能及非多巴胺能区域的多巴胺能神经元缺失所致的一种慢性进行性的神经变性病[1]。帕金森病的临床表现主要以运动障碍为主，其特征性临床表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势不稳[2]。

该疾病虽然临床上较常见，但诊断仍比较困难，主要是依靠病史、体格检查和给予多巴胺补充治疗后症状和体征的改善进行临床诊断；其临床治疗虽然以药物治疗为主，但往往效果不尽理想，因而目前针对其运动障碍的康复治疗得到越来越广泛的关注和研究。帕金森病的症状严重程度和疗效评价仍主要依靠临床主观评估，临床常用的帕金森病评估量表包括Hoehn&Yahr分级量表和标准帕金森病分级量表(Unified Parkinson's Disease Rating Scale,UPDRS)。UPDRS是国际通用的帕金森病评估量表，共分为4部分，42项，其中第1部分为精神、行为和情绪评估；第2部分为日常活动评估；第3部分为运动功能评估，第4部分为药物治疗并发症。共199分，分值越高表示临床症状越严重。目前尚缺乏客观可靠的诊断和评估方法，尤其是在发病早期(临床前期)仍无有效的诊断方法[1]。有研究指出帕金森病的误诊率较高，高达20%确诊为帕金森病的患者死后通过尸检发现其实是其他疾病，如多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)、进行性核上性麻痹和脑血管病等[3-6]。近期有很多关于帕金森病辅助诊断技术的研究报道，主要包括嗅觉试验[8]、单光子发射计算机体层扫描(single photon emission computed tomography,SPECT)[8]、正电子发射计算机体……