李雨峰，王芸，吴莹，程明，黄林，徐丽，余茜

脑血管疾病是中老年人的常见病、多发病，其发病率、致残率均居各类疾病之首。脑梗死的发病率占脑血管疾病的70%，近年由于诊断和治疗技术的进步，脑梗死的死亡率明显降低，而致残率相对增高，所致肢体功能障碍已成为一个日益严重的社会问题。本研究采用电针结合现代康复技术进行治疗，观察患肢运动功能，现报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象 2009年1月～2011年1月四川省人民医院康复科收治脑梗死偏瘫患者105例分为：①综合康复组(n=35)：其中男性17例，女性18例；年龄58.2～81.1岁，平均(67.62±6.72)岁；皮质下白质梗死6例，基底节区梗死19例，丘脑梗死4例，脑干梗死2例，小脑梗死4例；②普通康复组(n=35)：其中男性16例，女性19例；年龄59.3～82.8岁，平均 (70.45±7.36)岁；皮质下白质梗死7例，基底节区梗死23例，丘脑梗死2例，脑干梗死1例，小脑梗死2例；③对照组(n=35)：其中男性18例，女性17例；年龄57.5～82.4岁，平均(68.53±6.45)岁；皮质下白质梗死8例，基底节区梗死22例，丘脑梗死1例，脑干梗死2例，小脑梗死2例。两组在性别、年龄、病变类型方面无显著性差异(P＞0.05)。

诊断符合1995年全国第四次脑血管病学术会议提出的标准[1]，均经头部CT证实。纳入标准：①首次发病；②神志清楚，能配合治疗；③发病3周内。排除标准：严重心、肝、肾等脏器疾病。

1.2 方法

1.2.1 早期康复训练 良肢位摆放，床上翻身，桥式运动，坐位平衡训练，站位平衡训练，步行训练，每次40 min，每天1次。

神经肌肉电刺激疗法：针对瘫痪的肌肉采用三角波，刺激波宽40～60 ms；采用运动点的双极刺激法，阴极放置于远端，每次10 min，每天1次。

功能性电刺激：采用0.3～0.6 ms的方波，刺激器放于患者腰部，电极放在腓神经位置，每次10 min，每天1次。……