王文慧，高亚南，陈雪丽，杨春艳，贾晓丽，王亚强

我国每年新发脑血管病约150万人，脑血管病生存者病残达70%～80%，其中偏瘫占70%～85%[1]。临床发现，偏瘫患者下肢功能的恢复远远快于上肢[2]。恢复期脑卒中偏瘫患者往往忽视对上肢功能的进一步恢复，以至上肢保持于内旋屈曲位，并逐渐出现肩关节半脱位等并发症[3]。由于控制上肢和手功能需要广泛的神经参与，患者往往存在肩痛、肩手综合征、上肢屈肌痉挛等并发症，增加了上肢功能恢复难度。本研究对脑卒中恢复期患者在常规康复治疗的基础上采用电脑上肢评估训练系统(E-LINK)治疗，观察其对脑卒中恢复期偏瘫患者手功能恢复的疗效。

1 资料与方法

1.1 对象 2011年10月1日～2011年12月30日在本院康复及卒中单元病房住院的脑卒中患者，全部病例符合1995年第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准，并经头颅CT或MRI证实。

纳入标准：①发病2周～6个月，生命体征平稳；②无意识障碍，无明显认知障碍，能够充分理解治疗师的要求并能遵照执行；③患侧上肢Brunnstrom评分≥Ⅲ级，改良Ashworth分级≤Ⅱ级。

排除标准：①伴严重精神疾患；②晚期肿瘤和存在严重器官功能衰竭。

共入选30例患者，分为两组：治疗组16例，其中男性8例，女性8例；平均年龄(54.32±10.41)岁；对照组14例，其中男性8例，女性6例，平均年龄(54.16±12.91)岁。两组年龄、性别相比无显著性差异(P＞0.05)。

1.2 方法 两组均接受神经内科治疗及常规康复治疗。治疗组另采用电脑上肢评估训练系统(E-LINK,英国Biometrics,SFDA(I)20092211249)进行训练：选用E-LINK系统中的SP1握力训练附件和P100捏力器附件，其中SP1训练附件主要训练患者手在“桶状握”状态下前臂的旋前和旋后动作；……