王建华，王卫国，马黎丽，王 伟，化术静，张红安

（阜阳市人民医院 检验科，安徽 阜阳236004）

乙型肝炎病毒（HBV）是世界上危害公众健康的最大的感染性因子之一，而我国是乙型肝炎的高发区，人群中乙型肝炎病毒的携带率约10.3%左右，慢性乙型肝炎患者约3000万人［1］。目前临床对HBV感染患者，通常使用血清学指标（乙肝二对半）、HBV－DNA和肝功能检测，来反映患者病毒是否复制及抗病毒治疗疗效观察。由于e抗原敏感性较差以及HBV－DNA检测要求较高，临床需要一种操作简单易行并且较为敏感的指标来反映病毒复制。HBV－LP是一种包含PreS1、PreS2和HBsAg的病毒包膜蛋白，具有复杂的跨膜构象拓扑结构，参与HBV的吸附、包膜化、组装、成熟等过程，并与肝细胞纤维化、肝癌及丁型肝炎的发生有关［2－5］。本实验通过检测慢性HBV感染者HBV－LP、PreS1Ag、PreS2Ag、HBV－DNA 及肝功能，探讨 HBV－LP的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择收集2009年10月至2011年2月于阜阳市人民医院就诊的180例慢性HBV感染者，诊断标准符合第十次全国传染病与寄生虫病学会和肝病学分会联合修订的病毒性肝炎防治方案，其中 HBV－DNA阳性患者130例，其中男84例，女46例，年龄9～77岁，HBV阴性患者50例，其中男26例，女24例，年龄15～64岁。所有选择对象留取血清2ml，－80℃冻存备用。

1.2 主要试剂及仪器 乙肝两对半试剂（上海科华生物工程有限公司），HBV－LP、PreS1、PreS2试剂盒（北京热景生物技术有限公司），HBV－DNA检测试剂盒（广州中山达安基因有限公司），肝功能检测试剂盒和相应标准品及质控品（中生北控生物科技股份有限公司），酶标仪，日立7600生化分析仪等。

1.3 实验方法 按试剂盒说明书要求ELISA方法检测二对半、HBV－LP、PreS1、PreS2，按要求设定cut－off值，读取各孔OD值。……