周 玲

（华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院 内分泌科，湖北 武汉430014）

动脉粥样硬化是动脉硬化的一种，多由脂肪代谢紊乱、神经血管功能失调引起。常导致血栓形成、供血障碍等。冠脉血流储备（coronary flow reserve，CFR）是指使冠状动脉最大程度扩张时的血流量与静息状态下冠状动脉血流量的比值，反映冠脉循环最大供血的潜在能力［1］。空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）是指在隔夜空腹后，早餐前采的血，所检定的血糖值，为糖尿病最常用的检测指标，反映胰岛B细胞功能，一般代表基础胰岛素的分泌功能。动脉粥样硬化性疾病是糖尿病患者常见的并发症，动脉粥样硬化时CFR值就下降［2］。我们对CFR和FPG联合判断糖尿病动脉粥样硬化的应用价值进行了研究，研究结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

从2009年－2011年我院内分泌科门诊的病人，其中糖耐量正常（1组）（normal glucose tolerance，NGT）46例，新诊断2型糖尿病（2组）患者42例，已诊断2型糖尿病（3组）患者30例。已诊断的糖尿病糖尿病的病史5－6年，平均5.47年。

1.2 实验室检测

所有受试者采集血液标本前24h禁酒，停用所有药物，过夜禁食12h以上，第2天清晨取坐位采集肘静脉血2ml离心取血清检测血脂、血糖。然后检测体重、身高、血压，计算体质指数（BMI）。血脂及空腹血糖的检测由我院检验科使用Beckman DXc 800自动生化仪进行检测，每日进行定标和常规质量控制。

1.3 冠脉血流储备的检测方法

使用经胸腔彩色多普勒超声心动图法检测，CFR正常参考值为大于3。

1.4 统计学分析

采用SPSS11.6统计软件包进行统计分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，ROC曲线下面积分析法分析指标的诊断价值、切点、灵敏度和特异度。……