栾 彤，潘 涛

世界卫生组织（WHO）的报告指出，到2020年缺血性心脏病将会成为全球最主要的死亡原因之一［1］。随着缺血性心脏病进入血运重建治疗时代，心肌缺血再灌注损伤（MIRI）日益成为人们关注的热点问题，有效防治MIRI，是提高与保证再灌注治疗效果的重要措施。本文旨在观察丹参酮注射液对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其可能的作用机制。

1 资料与方法

1.1 对象与分组 2010年5月—2010年12月因急性胸痛确诊为急性冠脉综合征（ACS）住院并行冠状动脉介入治疗（PCI）的患者60例。男36例，女24例，年龄45岁～82岁。均符合美国心脏病学会（ACC）、美国心脏协会（AHA）急性冠状动脉综合征诊断标准。将患者随机分为常规对照组、西药治疗组和丹参酮治疗组。

1.2 检测指标

1.2.1 炎症因子 白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）用ELISA法测定。

1.2.2 氧化应激因子 一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA），分别采用硝酸还原酶法、硫代巴比妥酸比色法、黄嘌呤氧化法测定。

1.2.3 冠脉介入术情况 狭窄血管、治疗血管、支架类别、支架长度、支架数目。

1.2.4 其他研究指标 一般资料包括性别、年龄、体重、身高、体质量指数（BMI）；危险因素包括糖尿病、高血压病、吸烟、高血脂、中风史等。

1.3 研究方法

1.3.1 标本采集 纳入病例于术前、术后24h、术后7d分别采取外周静脉血，离心取血清备检。

1.3.2 冠状动脉造影 经股／桡动脉路径进行。

1.3.3 药物治疗 3组患者在各自治疗的基础上，均酌情使用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙离子拮抗剂和硝酸酯类药等。

1.3.3.1 常规对照组 术前口服阿司匹林0.3g及氯吡格雷300mg，术后给予阿司匹林100mg／d及氯吡格雷75mg／d，皮下注射低分子肝素钙5 000U（0.4mL），1次／2h，7d后停用。……