聂 娅，周小青，兰红勤，黎鹏程，郭春秀

冠心病发病与多种易感基因有关。痰证是冠心病临床常见的中医证型，但有关冠心病痰证与APOA5c.553G＞T基因多态性的相关性研究尚未见报道。

1 资料与方法

1.1 诊断标准 冠心病诊断符合1979年WHO制定的缺血性心脏病诊断标准。痰证辨证标准：参考《中华人民共和国国家标准·中医临床诊疗术语证候部分》（GB／T16751-2-1997）。非冠心病痰证主要选择慢性支气管炎、高血压、高脂血症等痰证病人。西医诊断参照国际国内相关疾病诊断标准。健康对照组选择性别、年龄与冠心病组相匹配者，经病史询问无冠心病，体格检查无阳性体征，心电图、动态心电图或运动心电图未提示心肌缺血证据，胸部X片、肝肾功能、血尿常规检查均无异常者。

1.2 研究对象 选择2008年6月—2010年6月在湖南中医药大学附属第一医院住院及体检中心体检者。256例入选对象均为湖南地区无血缘关系的汉族人群，分为4组：①冠心病痰证组58例，年龄（63.86±9.32）岁，男39例，女19例；②冠心病非痰证组51例，年龄（63.04±8.80）岁，男33例，女18例；③非冠心病痰证组73例，年龄（62.37±6.58）岁，男52例，女21例；④健康对照组74例，年龄（62.19±6.63）岁，男44例，女30例。4组年龄、性别经分析无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.3 研究方法

1.3.1 主要仪器和试剂 PE480型PCR仪，M-15E紫外透射仪，Palariod摄影机。TaqDNA 聚合酶、RNAse、PUC18DNA／MspI、λDNA／hindⅢ、溴乙淀（北京天根生化科技有限公司），HaeⅢ内切酶（Fermentas）。

1.3.2 血样采集 所有被检者空腹12h后，于次日08：00测量身高、体重、血压，并计算体质量指数（BMI）。采集静脉血5 mL，其中2mL以2%EDTANa2抗凝，用于抽提基因组DNA。其余3mL于当日检测血脂。

1.3.3 血脂检测 采用酶法测定总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG），采用化学遮蔽法直接测定高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）。……